Возможности применения IPL-технологии в терапии у пациентов с акне: обзор литературы и собственный клинический опыт.

  • Авторы: Аркатова Е.А.1, Меланич Л.В.2, Сидоренко О.А.3, Материкин И.А.4
  • Учреждения:
    1. Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону, Российская Федерация
    2. ООО «Центр Доступной Медицины», Ростов-на-Дону, Российская Федерация
    3. Ростовский государственный медицинский университет
    4. Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
  • Раздел: ДЕРМАТОЛОГИЯ
  • Статья получена: 31.03.2025
  • Статья одобрена: 01.08.2025
  • Статья опубликована: 22.09.2025
  • URL: https://rjsvd.com/1560-9588/article/view/677911
  • DOI: https://doi.org/10.17816/dv677911
  • ID: 677911


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Высокоэнергетические методы лечения акне, в частности, широкополосный импульсноый свет (IPL), становятся все более популярным в дерматологии и эстетической медицине. Целью обзора является анализ данных о применении IPL в терапии акне. Проведен систематический поиск научных публикаций за последние 20 лет, посвященных различным стратегиям использования IPL в терапии акне: в виде монотерапии, а также в комбинации с лекарственными препаратами, и их влиянию на основные патогенетические механизмы акне. Отмечена роль IPL в модуляции кожного микробиома и иммунного ответа. Представлены данные, подтверждающие эффективность IPL как в качестве монотерапии, так и в комбинации с лекарственными препаратами - системными и топическими. Представлен собственный клинический опыт применения комбинированного метода лечения папуло-пустулезной формы акне легкой и средней степени тяжести у 28 женщин в возрасте от 18 до 45 лет препаратом фиксированной комбинации адапалена и бензоила пероксид (БПО) в сочетании с фотолечением широкополосным некогерентным светом (длина волны 400-1200 нм). Результаты показали значительное снижение суммарного дерматологического индекса шкалы симптомов (ДИШС) на 82,8% и улучшение дерматологического индекса качества жизни (ДИКЖ, Dermatology Life Quality Index) на 80,5%, что свидетельствует о высокой эффективности и хорошей переносимости проводимой терапии. Проведенная поисково-аналитическая работа и собственный клинический опыт подтверждают целесообразность комбинации IPL с системной и топической терапией при лечении акне и требуют дальнейшего исследования с целью оптимизации терапии акне и выработки стандартизированных практических рекомендаций.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Екатерина Анатольевна Аркатова

Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону, Российская Федерация

Автор, ответственный за переписку.
Email: arcatova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6966-4153
SPIN-код: 7478-5709

ассистент

Россия

Лолита Валерьевна Меланич

ООО «Центр Доступной Медицины», Ростов-на-Дону, Российская Федерация

Email: abralavalolita@gmail.com
ORCID iD: 0009-0001-1859-2302
SPIN-код: 4980-4329

врач-дерматовенеролог

Ростов-на-Дону, Российская Федерация

Ольга Анатольевна Сидоренко

Ростовский государственный медицинский университет

Email: ola_ps@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7387-2497
SPIN-код: 2209-0521

д.м.н., профессор

Россия, Ростов-на-Дону

Иван Алексеевич Материкин

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: Materikin.ia@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-8948-0296
SPIN-код: 8710-2627
Россия, Москва

Список литературы

  1. Tuchayi S.M., Makrantonaki E., Ganceviciene R., Dessinioti C., Feldman S.R., Zouboulis C.C. Acne vulgaris // Nature Reviews Disease Primer. 2015. Vol. 1. Р. 15029. doi: 10.1038/nrdp.2015.29.
  2. Saurat J.H., Halioua B., Baissac C., Cullell N.P., Ben Hayoun Y., Aroman M.S., et al. Epidemiology of acne and rosacea: A worldwide global study // Journal of the American Academy of Dermatology. 2024. Vol. 90. N 5. P. 1016–18. doi: 10.1016/j.jaad.2023.12.038.
  3. Eichenfield D.Z., Sprague J., Eichenfield L.F. Management of Acne Vulgaris // JAMA. 2021. Vol. 326 N 20. P. 2055–2067. doi: 10.1001/jama.2021.17633
  4. Ali M.M., Porter R.M., Gonzalez M.L. Intense pulsed light enhances transforming growth factor beta1/Smad3 signaling in acne-prone skin // Journal of Cosmetic Dermatology. 2013. Vol. 12. N 3. P. 195-203. doi: 10.1111/jocd.12045.
  5. Kjeldstad B., Johnsson A. An action spectrum for blue and near ultraviolet inactivation of Propionibacterium acnes; with emphasis on a possible porphyrin photosensitization // Photochemistry and Photobiology. 1986. Vol. 43. N 1. P. 67–70. doi: 10.1111/j.1751-1097.1986.tb05592.x
  6. Kawada A., Aragane Y., Kameyama H., Sangen Y., Tezuka T. Acne phototherapy with a high-intensity, enhanced, narrow-band, blue light source: an open study and in vitro investigation // Journal of Dermatological Science. 2002. Vol. 30. N 2. P. 129–135. doi: 10.1016/s0923-1811(02)00068-3
  7. Mathew M.L., Karthik R., Mallikarjun M., Bhute S., Varghese A. Intense pulsed light therapy for postinflammatory erythema caused by acne // Indian Dermatology Online Journal. 2018. Vol. 9. N 3. P. 159–164. doi: 10.4103/idoj.idoj_306_17
  8. Omi T., Bjerring P., Sato S., Kawana S., Hankins R.W., Honda M. 420-nm intense continuous light therapy for acne // Journal of Cosmetic and Laser Therapy. 2004. Vol. 6. N 3. P. 156–162. doi: 10.1080/14764170410023785.
  9. Knight J.M. Combined 400-600 nm and 800-1200 nm Intense Pulsed Phototherapy of Facial Acne Vulgaris // Journal of Drugs in Dermatology. 2019. Vol. 18. N 1. P. 1116-1122.
  10. Bitter P.H. Noninvasive rejuvenation of photodamaged skin using serial, full-face intense pulsed light treatments // Dermatologic Surgery. 2000. Vol. 26. N 9. P. 835–843. doi: 10.1046/j.1524-4725.2000.00085.x
  11. Chen S., Wang Y., Ren J., Yue B., Lai G., Du J. Efficacy and safety of intense pulsed light in the treatment of inflammatory acne vulgaris with a novel filter // Journal of Cosmetic and Laser Therapy. 2019. Vol. 21. N 6. P. 323-327. doi: 10.1080/14764172.2019.1605450.
  12. In Ryu S., Suh D.H., Lee S.J., Kim K.E., Jeong J.Y., Ryu H.J. Efficacy and safety of intense pulsed light using a dual-band filter for the treatment of facial acne vulgaris // Lasers in Medical Science. 2022. Vol. 37. N 1. P. 531-536. doi: 10.1007/s10103-021-03292-3.
  13. Zdrada J., Stolecka-Warzecha A., Odrzywołek W., Deda A., Błońska‐Fajfrowska B., Wilczyński S. The use of light in the treatment of acne vulgaris-a review // Journal of Cosmetic Dermatology. 2021. Vol. 20. N 12. P. 3788-3792. doi: 10.1111/jocd.14506.
  14. Jin Z., Song Y., He L. A review of skin immune processes in acne. Frontiers in Immunology. 2023. Vol. 14. doi: 10.3389/fimmu.2023.1324930
  15. Taylor M., Porter R., Gonzalez M. Intense pulsed light may improve inflammatory acne through TNF-α down-regulation // Journal of Cosmetic and Laser Therapy. 2014. Vol. 16. N 2. P. 96-103. doi: 10.3109/14764172.2013.864198
  16. Liu J., Liu L., Zhou L., Chen L., Chen X., Xiong X., et al. The effect of intense pulsed light on the skin microbiota and epidermal barrier in patients with mild to moderate acne vulgaris // Lasers in Surgery and Medicine. 2021. Vol. 53. N 10. P. 1348–1355. doi: 10.1002/lsm.23426
  17. Domenico P., Dimitra K., Giuliana C., Caterina D., Gianluca A., Roberta G., et al. Effective intense pulsed light protocol in the treatment of moderate to severe acne vulgaris // Frontiers in Medicine. 2022. Vol. 9. doi: 10.3389/fmed.2022.946405
  18. Adibah H.I., Chin S.C., Ng L.T., et al. The efficacy of intense pulse light among patients with skin type III-IV in acute facial acne: The Malaysian experience // The Medical journal of Malaysia. 2021. Vol. 76. N 3. P. 369-374.
  19. Bettoli V., Guerra-Tapia A., Herane M.I., Piquero-Martín J. Challenges and solutions in oral isotretinoin in acne: reflections on 35 years of experience clinical. Cosmetic and Investigational Dermatology. 2019. Vol. 12. P. 943-951. doi: 10.2147/ccid.s234231
  20. Spring L.K., Krakowski A.C., Alam M., Bhatia A., Brauer J., Cohen J., et al. Isotretinoin and timing of procedural interventions // JAMA Dermatology. 2017. Vol. 153. N 8. P. 802-809. doi: 10.1001/jamadermatol.2017.2077
  21. Jr. Roenigk H.H., Pinski J.B., Robinson J.K., Hanke C.W. Acne, retinoids, and dermabrasion // The Journal of Dermatologic Surgery and Oncology. 1985. Vol. 11. N 4. P. 396-398. doi: 10.1111/j.1524-4725.1985.tb01291.x
  22. Rubenstein R., Roenigk H.H., Stegman S.J., Hanke C.W. Atypical keloids after dermabrasion of patients taking isotretinoin // Journal of the American Academy of Dermatology. 1986. Vol. 15. N 2. P. 280–285. doi: 10.1016/s0190-9622(86)70167-9
  23. Zachariae H. Delayed wound healing and keloid formation following argon laser treatment or dermabrasion during isotretinoin treatment // British Journal of Dermatology. 1988. Vol. 118. N 5. P. 703-­ 706. doi: 10.1111/j.1365-2133.1988.tb02574.x
  24. Bernestein L.J. Keloid formation with the 585-nm pulsed dye laser during isotretinoin treatment // Archives of Dermatology. 1997. Vol. 133. N 1. P. 111. doi: 10.1001/archderm.1997.03890370123029
  25. Gerber P.A., Kukova G., Bolke E., Homey B., et al. Severe hyperpigmentation and scarring following glycolic acid peel treatment in combination with low-­ dose isotretinoin // European Journal of Medical Research. 2014. Vol. 19. N 1. P. 60. doi: 10.1186/s40001-014-0060-x
  26. Kar B.R., Tripathy S, Panda M. Comparative study of oral isotretinoin versus oral isotretinoin +20% salicylic acid peel in the treatment of active acne // Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery. 2013. Vol. 6. N 4. P.204-­ 208. doi: 10.4103/0974-2077.123403
  27. Waldman A., Bolotin D., Arndt K.A., Dover J.S., Geronemus R.G., Chapas A., et al. ASDS guidelines task force: consensus recommendations regarding the safety of lasers, dermabrasion, chemical peels, energy devices, and skin surgery during and after isotretinoin use // Dermatologic Surgery. 2017. Vol. 43. N 10. P. 1249–1262. doi: 10.1097/dss.0000000000001166
  28. Li Y., Zhu J., Zhang Y., Liu X., Ye J. Isotretinoin plus 420 nm intense pulsed light versus isotretinoin alone for the treatment of acne vulgaris: a randomized, controlled study of efficacy, safety, and patient satisfaction in Chinese subjects // Lasers in Medical Science. 2020. Vol. 36. N 3. P. 657–665. doi: 10.1007/s10103-020-03113-z
  29. Xu Y., Wang H., Guo L., Hamblin M.R., Wen X. Combinations of energy‐based devices plus isotretinoin for management of acne and acne scars: a systematic review // Journal of Cosmetic Dermatology. 2024. Vol. 23 N 10. P. 3090–3101. doi: 10.1111/jocd.16407
  30. Qu H., Wang Y., Yang F., Wang G., Gao L., Li K. A randomized, controlled trial of intense pulsed light in combination with minocycline hydrochloride for the treatment of inflammatory acne vulgaris // Journal of Cosmetic Dermatology. 2022. Vol. 21. N 8. P. 3386-3392. doi: 10.1111/jocd.15046
  31. Назаренко А. Р. Влияние широкополосного импульсного света на состав микробиоты кожи у пациентов с акне // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2023. Т. № 3. С. 73-77. doi: 10.48612/cgma/17kr-1g85-nt3n
  32. Назаренко А.Р. Применение широкополосного импульсного света и противовоспалительных доз антибиотикотерапии у больных акне : дис. 3.1.33. канд. мед. наук. Москва, 2024. Режим доступа: https://old.med.ru/sites/default/files/docs/NazarenkoAR_disser.pdf. Дата обращения: 2.03.2025.
  33. Zhang L., Wu Y., Zhang Y., Liu X., Wang B., Wang P., et al. Topical 5-aminolevulinic photodynamic therapy with red light vs intense pulsed light for the treatment of acne vulgaris: a split-face, randomized, prospective study // Dermato-Endocrinology. 2017. Vol. 9. N 1. P. e1375634. doi: 10.1080/19381980.2017.1375634
  34. Chang Q., Liu X., Wang P., Yang Y., Zhang L, Wang B., et al. IPL-PDT as an effective treatment for mild-to-moderate acne vulgaris: a prospective, single-center, self-controlled study // Photodiagnosis and Photodynamic Therapy. 2024. Vol. 46. P. 103999. doi: 10.1016/j.pdpdt.2024.103999
  35. Huang Q., Chen D., Pan S., Hu M., Wang P., Wang H., et al. Efficacy of alpha hydroxy acid combined with intense pulsed light in the treatment of acne vulgaris: a meta-analysis // Journal of Cosmetic Dermatology. 2022. Vol. 21. N 11. P. 5642-5650. doi: 10.1111/jocd.15186
  36. Karan S., Vikrant J., Anil G. A comparative study between topical adapalene (0.1%) versus a combination of topical adapalene (0.1%) and intense pulsed light therapy in the treatment of inflammatory and noninflammatory facial acne vulgaris // Indian Journal of Drugs in Dermatology. 2019. Vol. 5. N 1. P. 19-25. doi: 10.4103/ijdd.ijdd_28_18
  37. Mokhtari F., Shajari A., Iraji F., Faghihi G., Siadat A.H., Sadeghian G., et al. The effectiveness of adapalene 0.1% with intense pulsed light versus benzoyl peroxide 5% with intense pulsed light in the treatment of acne vulgaris: a comparative study // Journal of Research in Medical Sciences. 2019. Vol. 24. N 1. P. 101. doi: 10.4103/jrms.jrms_398_19
  38. Mokhtari F., Gholami M., Siadat A. H., Jafari-Koshki T., Faghihi G., Nilforoushzadeh M. A., et al. Efficacy of Intense-pulsed light therapy with topical benzoyl peroxide 5 % versus benzoyl peroxide 5 % alone in mild-to-moderate acne vulgaris: a randomized controlled trial // Journal of Research in Pharmacy Practice. 2017. Vol. 6. N 4. P. 199–205. doi: 10.4103/jrpp.jrpp_17_29
  39. Qin X., Huang H., Zou Y., Yu B., Tu P. Cosmetic therapies for Chinese patients with acne taking concomitant or recent intake of oral isotretinoin: a retrospective study // Journal of Cosmetic Dermatology. 2023. Vol. 22. N 11. P. 3168-3175. doi: 10.1111/jocd.15897
  40. Faghihi G., Isfahani A.K., Hosseini S.M., Radan M.R. Efficacy of intense pulsed light combined with topical erythromycin solution 2% versus topical erythromycin solution 2% alone in the treatment of persistent facial erythematous acne macules // Advanced Biomedical Research. 2012. Vol. 1. N 1. P. 70. doi: 10.4103/2277-9175.102974
  41. Колодий А.А., Грязева Н.В., Круглова М.С. Оценка эффективности комбинации некогерентного широкополосного света (IPL) и низких доз системного изотретиноина по сравнению с монотерапией стандартными дозами изотретиноина у пациентов с акне // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2021. Т. 20. №4. C. 289-296. doi: 10.17816/rjpbr108253
  42. Круглова Л. С., Матушевская Ю. И., Бридан-Ростовская А. С. Комбинированное применение лекарственной терапии и IPL-технологии у пациентов с розацеа и акне // Медицинский алфавит. 2023. №5. C. 16–21. doi: 10.33667/2078‑5631‑2023‑5‑16‑21.
  43. Wanitphakdeedecha R., Tavechodperathum N., Tantrapornpong P., Suphatsathienkul P., Techapichetvanich T., Eimpunth S., et al. Acne treatment efficacy of intense pulsed light photodynamic therapy with topical licochalcone A, l ‐carnitine, and decanediol: a spilt‐face, double‐blind, randomized controlled trial // Journal of Cosmetic Dermatology. 2020. Vol. 19. N 1. P. 78–87. doi: 10.1111/jocd.13178
  44. Tschen E.H., Katz H.I., Jones T.M., Monroe E.W., Kraus S.J., Connolly M.A., et al. A combination benzoyl peroxide and clindamycin topical gel compared with benzoyl peroxide, clindamycin phosphate, and vehicle in the treatment of acne vulgaris // Cutis. 2001. Vol. 67. N 2. P. 165–169.
  45. Gonzalez P., Vila R., Cirigliano M. The tolerability profile of clindamycin 1%/benzoyl peroxide 5% gel vs. adapalene 0.1%/benzoyl peroxide 2.5% gel for facial acne: results of a randomized, single‐blind, split‐face study // Journal of Cosmetic Dermatology. 2012. Vol. 11. N 4. P. 251–260. doi: 10.1111/jocd.12013
  46. Аркатова Е.А., Сидоренко О.А. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации. Способ лечения вульгарных акне. Патент № 2796315 РФ, Заявл.13.02.2023; Опубл. 22.05.2023 Бюл. № 15.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор,


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86501 от 11.12.2023 г. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80653 от 15.03.2021 г.