EPIDEMIOLOGIChESKIE ASPEKTY KOZhNOGO LEYShMANIOZA V RESPUBLIKE TADZhIKISTAN (2009-2014 GG.)

Abstract

Full Text

Цель исследования - изучить эпидемиологию кожного лейшманиоза в различных регионах Таджики-стана за период с 2009 по 2014 гг. Материал и методы. Распространенность кожного лейшманиоза в Согдийской, Хатлонской, Горно-Бадахшанской автономных областях и районах республиканского подчинения (РРП) изучали по обращаемости больных в дерматологические учреждения, подворным целевым медицинским осмотром населения области и выкопировки (работа с текущей и архивной медицинской документацией). Диагностику осуществляли клинически и лабораторно. Для лабораторного исследования тканевую жидкость и кусочки ткани соскабливали с краев и дна язвы, из полученного материала готовили мазки и окрашивали по Гимзе. Возбудитель болезни (тельца Боровского) в мазках представлял собой овоидное образование длиной 2-5 мкм, шириной 1,5-4 мкм, в протоплазме которой имелись два ядра - крупное овальное и добавочное палочковидное. В мазках протоплазма окрашивалась в светло-голубой цвет, крупное ядро - в красный или красно-фиолетовый, добавочное - в темно-фиолетовый. Результаты и обсуждение. За 6 лет (2009-2014 гг.) в Согдийской области выявлены 266 больных кожным лейшманиозом в возрасте от 2 до 60 лет, из них 79 (29,7%) мужского пола и 187 (70,3%) женского пола. В возрасте до 14 лет больных мужского пола было 55 (20,7%), 15-20 лет - 11 (4,1%), 21-30 лет - 3 (1,2%), 35 и старше - 10 (3,7%). Больных женского пола в возрасте до 14 лет было 107 (40,2%), 15-20 лет - 20 (7,6%), 21 до 30 лет - 11 (4,1%), 35 и старше - 49 (18,4%). Подавляющее число больных были дети и подростки 193 (72,6%). Инкубационный период колебался от 2-4 мес до 1 года и более. Заболевание чаще регистрировали в Канибадаме - 111 (41,7%) и Пенджикенте - 70 (26,3%). В Истаравшане выявлено 16 (6%) больных, в Спитамене - 15 (5,6%), в Б. Гафуровском районе - 14 (5,3%), Гончи - 11 (4,1%), г. Худжанде - 9 (3,4%), г. Чкаловске - 9 (3,4%), Аште - 5 (1,9%), Дж. Расуловском районе - 4 (1,5%), Айни - 1 (0,4%), Зафарабаде - 1 (0,4%). Таким образом, в Таджикистане наиболее значительный рост заболеваемости кожным лейшманиозом в последние годы отмечается в Согдийской области преимущественно в Канибадаме и Пенджикенте - 181 (68%), в районах, приграничных с Узбекистаном, Афганистаном и Киргизией. Заболевание чаще регистрируют в детском и подростковом возрасте - 295 (72,5%).