Фототерапия псориаза
- Авторы: Яцкова О.С.1, Анпилогова Е.М.2
-
Учреждения:
- Центральная поликлиника
- Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 25, № 1 (2022)
- Страницы: 29-39
- Раздел: ДЕРМАТОЛОГИЯ
- Статья получена: 27.03.2022
- Статья одобрена: 03.05.2022
- Статья опубликована: 03.08.2022
- URL: https://rjsvd.com/1560-9588/article/view/105476
- DOI: https://doi.org/10.17816/dv105476
- ID: 105476
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Псориаз ― хроническое генетически детерминированное заболевание мультифакториальной природы, связанное с иммуноопосредованным воспалением и характеризующееся рецидивирующим течением с частым ассоциативным поражением других органов и систем.
Согласно общемировым рекомендациям, в настоящее время, несмотря на наличие широкого выбора новейших таргетных генно-инженерных биологических препаратов, фототерапия продолжает занимать важную нишу в лечении среднетяжёлого и тяжёлого псориаза благодаря своему патогенетически обоснованному целенаправленному действию, безопасности и низкой стоимости процедур.
В обзоре представлены подробные данные о механизме действия, эффективности фототерапии, а также о потенциальных биомаркерах псориаза (кальпротектин, липокалин 2, резистин), с помощью которых с высокой долей вероятности будет дана точная оценка результативности проводимого лечения и при необходимости его своевременная коррекция, что позволит быстрее достигать желаемого эффекта и, как следствие, повышать качество жизни пациентов.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Ольга Сергеевна Яцкова
Центральная поликлиника
Email: olesha230808@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9644-4778
к.м.н.
Россия, МоскваЕкатерина Михайловна Анпилогова
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: truelass@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9478-5838
SPIN-код: 8499-0506
Россия, Москва
Список литературы
- Олисова О.Ю., Теплюк Н.П., Пинегин В.Б. Современные методы лечения псориаза // РМЖ. 2015. Т. 23, № 9. С. 483–484.
- Boehncke W.H., Schön M.P. Psoriasis // Lancet. 2015. Vol. 386, N 9997. Р. 983–994. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61909-7
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Заболеваемость всего населения России в 2020 году. Статистические материалы. Часть 1. Москва, 2021. C. 111–112.
- Elmets C.A., Lim H.W., Stoff B., et al. Joint American Academy of Dermatology-National Psoriasis Foundation guidelines of care for the management and treatment of psoriasis with phototherapy // J Am Acad Dermatol. 2019. Vol. 81, N 3. Р. 775–804. doi: 10.1016/j.jaad.2019.04.042
- Racz E., Prens E. Phototherapy of psoriasis, a chronic inflammatory skin disease // Adv Exp Med Biol. 2017. Vol. 996. Р. 287–294. doi: 10.1007/978-3-319-56017-5_24
- Ceović R., Pasić A., Lipozencić J., et al. Antiproliferative, antiangiogenic and apoptotic effect of photochemotherapy (PUVA) in psoriasis patients // Coll Antropol. 2007. Vol. 31, N 2. Р. 551–556.
- Johnson R., Staiano-Coico L., Austin L., et al. PUVA treatment selectively induces a cell cycle block and subsequent apoptosis in human T-lymphocytes // Photochem Photobiol. 1996. Vol. 63, N 5. Р. 566–571. doi: 10.1111/j.1751-1097.1996.tb05657.x
- Ceović R., Pasić A., Lipozencić J., et al. Antiproliferative, antiangiogenic and apoptotic effect of photochemotherapy (PUVA) in psoriasis patients // Coll Antropol. 2007. Vol. 31, N 2. Р. 551–556.
- Ravić-Nikolić A., Radosavljević G., Jovanović I., et al. Systemic photochemotherapy decreases the expression of IFN-γ, IL-12p40 and IL-23p19 in psoriatic plaques // Eur J Dermatol. 2011. Vol. 21, N 1. Р. 53–57. doi: 10.1684/ejd.2010.1199
- Furuhashi T., Saito C., Torii K., et al. Photo(chemo)therapy reduces circulating Th17 cells and restores circulating regulatory T cells in psoriasis // PLoS One. 2013. Vol. 8, N 1. Р. e54895. doi: 10.1371/journal.pone.0054895
- Coimbra S., Oliveira H., Reis F., et al. Interleukin (IL)-22, IL-17, IL-23, IL-8, vascular endothelial growth factor and tumour necrosis factor-α levels in patients with psoriasis before, during and after psoralen-ultraviolet A and narrowband ultraviolet B therapy // Br J Dermatol. 2010. Vol. 163, N 6. Р. 1282–1290. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.09992.x
- Hönigsmann H., Schwarz T. Ultraviolet therapy. In: Bolognia 12. JL, Jorizzo JL, Schaffer JV (editors). Dermatology. 3rd ed. Amsterdam, the Netherlands: Elsevier, 2012. Р. 2219–2235.
- Khan A., Bai H., Liu E., et al. Protective effect of neferine against UV-B-mediated oxidative damage in human epidermal keratinocytes // J Dermatolog Treat. 2018. Vol. 29, N 7. Р. 733–741. doi: 10.1080/09546634.2018.1441490
- Landeck L., Jakasa I., Dapic I., et al. The effect of epidermal levels of urocanic acid on 25-hydroxyvitamin D synthesis and inflammatory mediators upon narrowband UVB irradiation // Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2016. Vol. 32, N 4. Р. 214–223. doi: 10.1111/phpp.12249
- Охлопков В.А., Полещук Е.И., Репина Т.В., Чермошенцев А.А. Влияние узкополосной терапии 311 нм на уровень поврежденности ДНК мононуклеарных клеток крови у больных псориазом // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017. Т. 20, № 2. С. 115. doi: 10.17816/dv37315
- Владимиров В.В., Олисова О.Ю., Талыбова А.М. Влияние узкополосной фототерапии на пролиферативную активность при псориазе // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2011. № 6. С. 42.
- Breuckmann F., von Kobyletzki G., Avermaete A., et al. Mechanisms of apoptosis: UVA1-induced immediate and UVB-induced delayed apoptosis in human T cells in vitro // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2003. Vol. 17, N 4. Р. 418–429. doi: 10.1046/j.1468-3083.2003.00761.x
- Prasad R., Katiyar S. Prostaglandin E2 Promotes UV radiation-induced immune suppression through DNA hypermethylation // Neoplasia. 2013. Vol. 15, N 7. Р. 795–804. doi: 10.1593/neo.13424
- Van T.N., Van T.H., Minh P.P., et al. Efficacy of narrow ― band UVB phototherapy versus PUVA chemophototherapy for psoriasis in vietnamese patients // Open Access Maced J Med Sci. 2019. Vol. 7, N 2. Р. 227–230. doi: 10.3889/oamjms.2019.057
- Tahir R., Mujtaba G. Comparative efficacy of psoralen ― UVA photochemotherapy versus narrow band UVB phototherapy in the treatment of psoriasis // J Coll Physicians Surg Pak. 2004. Vol. 14, N 10. Р. 593–595. doi: 10.2004/JCPSP.593595
- Yones S.S., Palmer R.A., Garibaldinos T.T., Hawk J.L. Randomized double-blind trial of the treatment of chronic plaque psoriasis: efficacy of psoralen-UV-A therapy vs narrowband UV-B therapy // Arch Dermatol. 2006. Vol. 142, N 7. Р. 836–842. doi: 10.1001/archderm.142.7.836
- Banerjee S., Das S., Roy A.K., Ghoshal L. Comparative effectiveness and safety of methotrexate versus PUVA in severe chronic stable plaque psoriasis // Indian J Dermatol. 2021. Vol. 66, N 4. Р. 371–377. doi: 10.4103/ijd.IJD_492_20
- Inzinger M., Heschl B., Weger W., et al. Efficacy of psoralen plus ultraviolet A therapy vs. biologics in moderate to severe chronic plaque psoriasis: retrospective data analysis of a patient registry // Br J Dermatol. 2011. Vol. 165, N 3. Р. 640–645. doi: 10.1111/j.1365-2133.2011.10396.x
- Noe M.H., Wan M.T., Shin D.B., et al. Patient-reported outcomes of adalimumab, phototherapy, and placebo in the vascular inflammation in psoriasis trial: a randomized controlled study // J Am Acad Dermatol. 2019. Vol. 81, N 4. Р. 923–930. doi: 10.1016/j.jaad.2019.05.080
- Hsu K., Champaiboon C., Guenther B.D., et al. Anti-infective protective properties of S100 calgranulins // Antiinflamm Antiallergy Agents Med Chem. 2009. Vol. 8, N 4. Р. 290–305. doi: 10.2174/187152309789838975
- Perera C., McNeil H.P., Geczy C.L. S100 Calgranulins in inflammatory arthritis // Immunol Cell Biol. 2010. Vol. 88, N 1. Р. 41–49. doi: 10.1038/icb.2009.88
- Eckert R.L., Broome A.M., Ruse M., et al. S100 proteins in the epidermis // J Invest Dermatol. 2004. Vol. 123, N 1. Р. 23–33. doi: 10.1111/j.0022-202X.2004.22719.x
- Chimenti M.S., Triggianese P., Botti E., et al. S100A8/A9 in psoriatic plaques from patients with psoriatic arthritis // J Int Med Res. 2016. Vol. 44, N 1, Suppl. Р. 33–37. doi: 10.1177/0300060515598900
- Racz E., Prens E.P., Kurek D., et al. Effective treatment of psoriasis with narrow-band UVB phototherapy is linked to suppression of the IFN and Th17 pathways // J Invest Dermatol. 2011. Vol. 131, N 7. Р. 1547–1558. doi: 10.1038/jid.2011.53
- Benoit S., Toksoy A., Ahlmann M., et al. Elevated serum levels of calcium-binding S100 proteins A8 and A9 reflect disease activity and abnormal differentiation of keratinocytes in psoriasis // Br J Dermatol. 2006. Vol. 155, N 1. Р. 62–66. doi: 10.1111/j.1365-2133.2006.07198.x
- Hansson C., Eriksson C., Alenius G.M. S-calprotectin (S100A8/S100A9): a potential marker of inflammation in patients with psoriatic arthritis // J Immunol Res. 2014. Vol. 2014. Р. 696415. doi: 10.1155/2014/696415
- Aochi S., Tsuji K., Sakaguchi M., et al. Markedly elevated serum levels of calcium-binding S100A8/A9 proteins in psoriatic arthritis are due to activated monocytes/macrophages // J Am Acad Dermatol. 2011. Vol. 64, N 5. Р. 879–887. doi: 10.1016/j.jaad.2010.02.049
- Duvetorp A., Söderman J., Assarsson M., et al. Observational study on Swedish plaque psoriasis patients receiving narrowband-UVB treatment show decreased S100A8/A9 protein and gene expression levels in lesional psoriasis skin but no effect on S100A8/A9 protein levels in serum // PLoS One. 2019. Vol. 14, N 3. Р. e0213344. doi: 10.1371/journal.pone.0213344
- Aizawa N., Ishiuji Y., Tominaga M., et al. Relationship between the degrees of itch and serum lipocalin-2 levels in patients with psoriasis // J Immunol Res. 2019. Vol. 2019. Р. 8171373. doi: 10.1155/2019/8171373
- Lin H.H., Liao C.J., Lee Y.C., et al. Lipocalin-2-induced cytokine production enhances endometrial carcinoma cell survival and migration // Int J Biol Sci. 2011. Vol. 7, N 1. Р. 74–86. doi: 10.7150/ijbs.7.74
- Romaní J., Caixàs A., Ceperuelo-Mallafré V., et al. Circulating levels of lipocalin-2 and retinol-binding protein-4 are increased in psoriatic patients and correlated with baseline PASI // Arch Dermatol Res. 2013. Vol. 305, N 2. Р. 105–112. doi: 10.1007/s00403-012-1306-5
- Wolk K., Frambach Y., Jacobi A., et al. Increased levels of lipocalin 2 in palmoplantar pustular psoriasis // J Dermatol Sci. 2018 Apr. Vol. 90, N 1. Р. 68–74. doi: 10.1016/j.jdermsci.2017.12.018
- Shao S., Cao T., Jin L., et al. Increased lipocalin-2 contributes to the pathogenesis of psoriasis by modulating neutrophil chemotaxis and cytokine secretion // J Invest Dermatol. 2016. Vol. 136, N 7. Р. 1418–1428. doi: 10.1016/j.jid.2016.03.002
- Hau C.S., Kanda N., Tada Y., et al. Lipocalin-2 exacerbates psoriasiform skin inflammation by augmenting T-helper 17 response // J Dermatol. 2016. Vol. 43, N 7. Р. 785–794. doi: 10.1111/1346-8138.13227
- Colak S., Omma A., Sandikci S.C., et al. Vaspin, neutrophil gelatinase-associated lipocalin and apolipoprotein levels in patients with psoriatic arthritis // Bratisl Lek Listy. 2019. Vol. 120, N 1. Р. 65–69. doi: 10.4149/BLL_2019_010
- Ferreira M.C., Whibley N., Mamo A.J., et al. Interleukin-17-induced protein lipocalin 2 is dispensable for immunity to oral candidiasis // Infect Immun. 2014. Vol. 82, N 3. Р. 1030–1035. doi: 10.1128/IAI.01389-13
- Wang D., Fang L., Pan G. Association of serum lipocalin-2 concentrations with psoriasis and psoriatic arthritis: an updated meta-analysis // Dis Markers. 2019. Vol. 2019. Р. 7361826. doi: 10.1155/2019/7361826
- Koch A., Gressner O.A., Sanson E., et al. Serum resistin levels in critically ill patients are associated with inflammation, organ dysfunction and metabolism and may predict survival of non-septic patients // Crit Care. 2009. Vol. 13, N 3. Р. R95. doi: 10.1186/cc7925
- Maillard V., Froment P., Rame C., et al. Expression and effect of resistin on bovine and rat granulosa cell steroidogenesis and proliferation // Reproduction. 2011. Vol. 141, N 4. Р. 467–479. doi: 10.1530/REP-10-0419
- Axelsson J., Heimburger O., Lindholm B., et al. Adipose tissue and its relation to inflammation: the role of adipokines // J Renal Nutr. 2005. Vol. 15, N 1. Р. 131–136. doi: 10.1053/j.jrn.2004.09.034
- Versini M., Jeandel P.Y., Rosenthal E., et al. Obesity in autoimmune diseases: not a passive bystander // Autoimmun Rev. 2014. Vol. 13, N 9. Р. 981–1000. doi: 10.1016/j.autrev.2014.07.001
- Huang H., Shen E., Tang S., et al. Increased serum resistin levels correlate with psoriasis: a meta-analysis // Lipids Health Dis. 2015. Vol. 14. Р. 44. doi: 10.1186/s12944-015-0039-9
- Zhu K.J., Shi G., Zhang C., et al. Adiponectin levels in patients with psoriasis: a meta-analysis // J Dermatol. 2013. Vol. 40. Р. 438–442. doi: 10.1111/1346-8138.12121
- Zhu K.J., Zhang C., Li M., et al. Leptin levels in patients with psoriasis: a meta-analysis // Clin Exp Dermatol. 2013. Vol. 38, N 5. Р. 478–483. doi: 10.1111/ced.12171
- Takahashi H., Tsuji H., Honma M., et al. Increased plasma resistin and decreased omentin levels in Japanese patients with psoriasis // Arch Dermatol Res. 2013. Vol. 305, N 2. Р. 113–136. doi: 10.1007/s00403-012-1310-9
- Kawashima K., Torii K., Furuhashi T., et al. Phototherapy reduces serum resistin levels in psoriasis patients // Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2011. Vol. 27, N 3. Р. 152–155. doi: 10.1111/j.1600-0781.2011.00575.x
- Kyriakou A., Patsatsi A., Sotiriadis D., Goulis D.G. Effects of treatment for psoriasis on circulating levels of leptin, adiponectin and resistin: a systematic review and meta-analysis // Br J Dermatol. 2018. Vol. 179, N 2. Р. 273–281. doi: 10.1111/bjd.16437
- Banerjee S., Das S., Roy A.K., Ghoshal L. Comparative effectiveness and safety of methotrexate versus Puva in severe chronic stable plaque psoriasis // Indian J Dermatol. 2021. Vol. 66, N 4. Р. 371–377. doi: 10.4103/ijd.IJD_492_20
- Maleki M., Yazdanpanah M.J., Hamidi H., Jokar L. Evaluation of PUVA-induced skin side effects in patients referred to the imam reza hospital of mashhad in 2005–2007 // Indian J Dermatol. 2014. Vol. 59, N 2. Р. 209. doi: 10.4103/0019-5154.127708
- Chen X., Yang M., Cheng Y., et al. Narrow-band ultraviolet B phototherapy versus broad-band ultraviolet B or psoralen-ultraviolet A photochemotherapy for psoriasis // Cochrane Database Syst Rev. 2013. Vol. 10. Р. CD009481. doi: 10.1002/14651858.CD009481.pub2
- Schiener R., Brockow T., Franke A., et al. Bath PUVA and saltwater baths followed by UV-B phototherapy as treatments for psoriasis: a randomized controlled trial // Arch Dermatol. 2007. Vol. 143, N 5. Р. 586–596. doi: 10.1001/archderm.143.5.586
- Dawe R.S., Cameron H., Yule S., et al. A randomized controlled trial of narrowband ultraviolet B vs bath-psoralen plus ultraviolet A photochemo- therapy for psoriasis // Br J Dermatol. 2003. Vol. 148, N 6. Р. 1194–1204. doi: 10.1046/j.1365-2133.2003.05482.x
- Жилова М.Б. Эффективность и безопасность многокурсовой фототерапии больных псориазом. Молекулярно-генетические факторы канцерогенного риска: Автореф. дис. … докт. мед. наук. Москва, 2015. 43 с.
- Schulman J.M., Fisher D.E. Indoor ultraviolet tanning and skin cancer: health risks and opportunities // Curr Opin Oncol. 2009. Vol. 21, N 2. Р. 144–149. doi: 10.1097/CCO.0b013e3283252fc5
- Salvador J.M., Perez-Ferriols A., Alegre de Miquel V., et al. Incidence of non-melanoma skin cancer in patients treated with psoralen and ultraviolet A therapy // Med Clin (Barc). 2019. Vol. 152, N 12. Р. 488–492. doi: 10.1016/j.medcli.2018.09.018
- Maiorono A., Simone C., Perino F. Melanoma and non-melanoma skin cancer in psoriatic patients treated with high-dose phototherapy // J Dermatological Treatment. 2016. Vol. 27, N 5. Р. 443–447. doi: 10.3109/09546634.2015.1133882
- Archier E., Devaux S., Castela E., et al. Carcinogenic risks of psoralen UV-A therapy and narrowband UV-B therapy in chronic plaque psoriasis: a systematic literature review // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012. Vol. 26, Suppl 3. Р. 22–31. doi: 10.1111/j.1468-3083.2012.04520.x
- Hearn R.M., Kerr A.C., Rahim K.F., et al. Incidence of skin cancers in 3867 patients treated with narrow-band ultraviolet B phototherapy // Br J Dermatol. 2008. Vol. 159, N 4. Р. 931–935. doi: 10.1111/j.1365-2133.2008.08776.x
- Смирнов К.В. Отдаленные результаты ПУВА-терапии при псориазе: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2008. 29 с.
Дополнительные файлы
