Роль витаминов и микроэлементов в патогенезе и лечении витилиго
- Авторы: Алексеева М.В.1, Рыжкова А.Е.1, Цыганова А.А.1, Мызина К.А.1, Ломоносов К.М.1
-
Учреждения:
- Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 27, № 5 (2024)
- Страницы: 601-608
- Раздел: ДЕРМАТОЛОГИЯ
- Статья получена: 09.04.2024
- Статья одобрена: 20.09.2024
- Статья опубликована: 01.12.2024
- URL: https://rjsvd.com/1560-9588/article/view/630189
- DOI: https://doi.org/10.17816/dv630189
- ID: 630189
Цитировать
Аннотация
Активный интерес исследований к теме витилиго обусловлен возросшей возможностью терапии данного дерматоза неизвестной этиологии и его высокой психоэмоциональной значимостью, касающейся не только определённой личности, но и влияющей на общество в целом. В обзоре рассматриваются роль витаминов и микроэлементов в патогенезе витилиго и возможные комплексные подходы к терапии с учётом этих элементов.
Цель литературного обзора баз данных PubMed, Cochrane Library, CyberLeninka, Clinicaltrial.gov и сети Интернет по изучению роли конкретных микроэлементов и витаминов, принимающих участие в обменных процессах при развитии витилиго, ― оценить влияние витаминов и микроэлементов на течение и развитие заболевания, а также рассмотреть целесообразность применения их в терапии больных.
На основании данных литературы можно заключить, что витилиго по этиопатогенезу относится к мультифакториальным заболеваниям кожи, конечным последствием которых является прекращение меланогенеза в определённых участках кожи. Во всех ситуациях одним из основных факторов является нарушение обмена веществ, связанного с эндоэкологией организма. Немаловажную роль в патогенетической цепочке витилиго отводится витаминам и микроэлементам. Таким образом, представляется крайне актуальным и перспективным внедрение в комплексную терапию витилиго отдельных микроэлементов и витаминов.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Марина Владиславовна Алексеева
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: meri.alekseeva@gmail.com
ORCID iD: 0009-0008-0931-2701
Россия, Москва
Алина Евгеньевна Рыжкова
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: lina_ryzhkova@list.ru
ORCID iD: 0009-0006-5509-3250
Россия, Москва
Аделина Александровна Цыганова
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: adelina.tsy@mail.ru
ORCID iD: 0009-0006-7696-3008
SPIN-код: 6800-4550
Россия, Москва
Кристина Александровна Мызина
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: bashlakova_kristina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9628-0523
SPIN-код: 9259-6459
канд. мед. наук
Россия, МоскваКонстантин Михайлович Ломоносов
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: lamclinic@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4580-6193
SPIN-код: 4784-9730
д-р мед. наук, профессор
Россия, МоскваСписок литературы
- Кубанов А.А., Жилова М.Б., Абрамова Т.В. Дерматовенерология. Витилиго. Федеральные клинические рекомендации. Москва, 2020.
- Gill L., Zarbo A., Isedeh P., et al. Comorbid autoimmune diseases in patients with vitiligo: A cross-sectional study // J Am Acad Dermatol. 2016. Vol. 74, N 2. P. 295–302. doi: 10.1016/j.jaad.2015.08.063
- Alkhateeb A., Fain P.R., Thody A., et al. Epidemiology of vitiligo and associated autoimmune diseases in Caucasian probands and their families // Pigment Cell Res. 2003. Vol. 16, N 3. P. 208–214. EDN: BGVFZB doi: 10.1034/j.1600-0749.2003.00032.x
- Олисова О.Ю., Никулина А.С., Кроткова Е.А., и др. Возможности применения микронидлинга в комбинированной терапии витилиго. Обзор литературы // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2022. Т. 25, № 5. С. 363–371. EDN: IFFZVL doi: 10.17816/dv111066
- Bagherani N., Yaghoobi R., Omidian M. Hypothesis: Zinc can be effective in treatment of vitiligo // Indian J Dermatol. 2011. Vol. 56, N 5. P. 480–484. doi: 10.4103/0019-5154.87116
- Shameer P., Prasad P.V., Kaviarasan P.K. Serum zinc level in vitiligo: A case control study // Indian J Dermatol Veneol Leprol. 2005. Vol. 71, N 3. P. 206–207. doi: 10.4103/0378-6323.16243
- Arora P.N., Dhillon K.S., Rajan S.R., et al. Serum zinc level in cutaneous disorders // Med J Armed Forces. 2002. Vol. 58, N 4. P. 304–306. doi: 10.1016/S0377-1237(02)80083-1
- Inamadar A.C., Palit A. Acrodermatitis entropathica with depigmented skin lesions simulating vitiligo // Pediatr Dermatol. 2007. Vol. 24, N 6. P. 668–669. doi: 10.1111/j.1525-1470.2007.00567.x
- Zatt P., Zambenedetti P., Witkowski W., Carpené E. Localization of metallothionein I–II immunoreactivity in bovine pituitary gland // Life Sci. 2001. Vol. 70, N 6. P. 659–667. doi: 10.1016/s0024-3205(01)01444-8
- Osredkar J., Sustar N. Copper and zinc, biological role and signi cance of copper/zinc imbalance // J Clinic Toxicol. 2011. Vol. 1, N S3. P. 2–18. doi: 10.4172/2161-0495.S3-001
- Khoshdel Z., Gholijani N., Niknam M., et al. Serum copper and zinc levels among iranian vitiligo patients // Dermatol Pract Concept. 2022. Vol. 12, N 4. P. e2022140. EDN: TTGVEQ doi: 10.5826/dpc.1204a140
- Zeng Q., Yin J., Fan F., et al. Decreased copper and zinc in sera of chinese vitiligo patients: A meta-analysis // J Dermatol. 2014. Vol. 41, N 3. P. 245–251. doi: 10.1111/1346-8138.12392
- Yaghoobi R., Omidian M., Bagherani N. Original article title: Comparison of therapeutic efficacy of topical corticosteroid and oral zinc sulfate-topical corticosteroid combination in the treatment of vitiligo patients: A clinical trial // BMC Dermatol. 2011. Vol. 11. P. 7. doi: 10.1186/1471-5945-11-7
- Smith M.K., Mohammad T.F., Hamzavi I.H. Assessment of dietary supplementation in the treatment of vitiligo // Open Dermatol J. 2017. Vol. 11, N 1. P. 12–21. doi: 10.2174/1874372201711010012
- Deleuran B., Abraham D.J. Possible implication of the effector CD4+ T-cell subpopulation Th17 in the pathogenesis of systemic scleroderma // Nat Clin Pract Rheumatol. 2007. Vol. 3, N 12. P. 682–683. doi: 10.1038/ncprheum0618
- Birlea S.A., Costin G.E., Norris D.A. New insights on therapy with vitamin D analogs targeting the intracellular pathways that control repigmentation in human vitiligo // Med Res Rev. 2009. Vol. 29, N 3. P. 514–546. doi: 10.1002/med.20146
- Oh S.H., Kim T., Jee H., et al. Combination treatment of non-segmental vitiligo with a 308-nm xenon chloride excimer laser and topical high-concentration tacalcitol: A prospective, single-blinded, paired, comparative study // J Am Acad Dermatol. 2011. Vol. 65, N 2. P. 428–430. doi: 10.1016/j.jaad.2010.12.007
- Koizumi H., Kaplan A., Shimizu T., Ohkawara A. 1,25-Dihydroxyvitamin D3 and a new analogue, 22-oxacalcitriol, modulate proliferation and interleukin-8 secretion of normal human keratinocytes // J Dermatol Sci. 1997. Vol. 15, N 3. P. 207–213. doi: 10.1016/s0923-1811(97)00609-9
- Al-Ghamdi K., Kumar A., Moussa N. The role of vitamin D in melanogenesis with an emphasis on vitiligo // Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2013. Vol. 79, N 6. P. 750–758. doi: 10.4103/0378-6323.120720
- Silverberg J.I. A pilot study assessing the role of 25 hydroxy vitamin D levels in patients with vitiligo vulgaris // J Am Acad Dermatol. 2010. Vol. 62, N 6. P. 937–941. doi: 10.1016/j.jaad.2009.11.024
- Sehrawat M., Arora T.C., Chauhan A., et al. Correlation of vitamin D levels with pigmentation in vitiligo patients treated with NBUVB therapy // ISRN Dermatol. 2014. Vol. 2014. P. 493213. doi: 10.1155/2014/493213
- Mahmmod Z., Ismael D.K. Vitamin D deficiency in patients with vitiligo: A cross-sectional study from Basrah, Iraq // Cureus. 2021. Vol. 13, N 12. P. e20733. doi: 10.7759/cureus.20733
- Finamor D.C., Sinigaglia-Coimbra R., Neves L.C., et al. A pilot study assessing the effect of prolonged administration of high daily doses of vitamin D on the clinical course of vitiligo and psoriasis // Dermatoendocrinol. 2013. Vol. 5, N 1. P. 222–234. doi: 10.4161/derm.24808
- Parsad D., Saini R., Verma N. Combination of PUVA sol and topical calcipotriol in vitiligo // Dermatology. 1998. Vol. 197, N 2. P. 167–170. doi: 10.1159/000017991
- Holick M.F. Vitamin D deficiency // N Engl J Med. 2007. Vol. 357, N 3. P. 266–281. doi: 10.1056/NEJMra070553
- Montes L.F., Diaz M.L., Lajous J., Garcia N.J. Folic acid and vitamin B12 in vitiligo: A nutritional approach // Cutis. 1992. Vol. 50, N 1. P. 39–42.
- Juhlin L., Olsson M.J. Improvement of vitiligo after oral treatment with vitamin B12 and folic acid and the importance of sun exposure // Acta Derm Venereol. 1997. Vol. 77, N 6. P. 460–462. doi: 10.2340/000155555577460462
- Xing X., Dan Y., Xu Z., Xiang L. Implications of oxidative stress in the pathogenesis and treatment of hyperpigmentation disorders // Oxid Med Cell Longev. 2022. Vol. 2022. P. 7881717. EDN: QZZIWL doi: 10.1155/2022/7881717
- Dutta R.R., Kumar T., Ingole N. Diet and vitiligo: The story so far // Cureus. 2022. Vol. 14, N 8. P. e28516. EDN: PZHNHO doi: 10.7759/cureus.28516
- Sardana K., Sachdeva S. Role of nutritional supplements in selected dermatological disorders: A review // J Cosmet Dermatol. 2022. Vol. 21, N 1. P. 85–98. doi: 10.1111/JOCD.14436
- Liu X., Yang G., Luo M., et al. Serum vitamin E levels and chronic inflammatory skin diseases: A systematic review and meta-analysis // PLoS One. 2021. Vol. 16, N 12. P. e0261259. EDN: NSHAOC doi: 10.1371/JOURNAL.PONE.0261259
- Akyol M., Celik V.K., Ozcelik S., et al. The effects of vitamin E on the skin lipid peroxidation and the clinical improvement in vitiligo patients treated with PUVA // Eur J Dermatol. 2002. Vol. 12, N 1. P. 24–26. EDN: LTPTQJ
- Elgoweini M., Din N.N. Response of vitiligo to narrowband ultraviolet B and oral antioxidants // J Clin Pharmacol. 2009. Vol. 49, N 7. P. 852–855. EDN: NTFVTR doi: 10.1177/0091270009335769
- Dell’Anna M.L., Mastrofrancesco A., Sala R., et al. Antioxidants and narrow band-UVB in the treatment of vitiligo: A double-blind placebo-controlled trial // Clin Exp Dermatol. 2007. Vol. 32, N 6. P. 631–636. doi: 10.1111/J.1365-2230.2007.02514.X
- Nowowiejska L., Marek-Józefowicz L., Szewczyk-Golec K., et al. Influence of oral supplementation of vitamins A and E on the effectiveness of vitiligo treatment // Dermatol Ther. 2023. Vol. 2023, N 5. P. 3777109. doi: 10.1155/2023/3777109
Дополнительные файлы
