Нарушение диагностических алгоритмов оказания медицинской помощи при аутоиммунных пузырчатках и их последствия

  • Авторы: Кузнецова Т.Г.1, Тлиш М.М.1, Наатыж Ж.Ю.1, Инюхина Е.А.2, Усикова А.Г.2
  • Учреждения:
    1. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    2. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клинический кожно-венерологический диспансер» Министерства здравоохранения Краснодарского края
  • Раздел: ДЕРМАТОЛОГИЯ
  • Статья получена: 28.03.2025
  • Статья одобрена: 14.06.2025
  • Статья опубликована: 27.07.2025
  • URL: https://rjsvd.com/1560-9588/article/view/677768
  • DOI: https://doi.org/10.17816/dv677768
  • ID: 677768


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Безопасность пациентов является основополагающим принципом при оказании медицинской помощи. В Российской Федерации регулярно проводится работа по снижению числа неблагоприятных инцидентов, в том числе через систематический анализ ошибок и нежелательных событий. Для иллюстрации этих проблем в статье приводятся четыре клинических случая пациентов с различными формами акантолитической пузырчатки. Рассмотрены дефекты оказания медицинской помощи в виде нарушения дифференциально-диагностического алгоритма, междисциплинарной преемственности и тактики терапии. Сделан акцент на том, что диагностические и тактические ошибки приводят к утяжелению течения дерматоза, трансформации одной формы пузырчатки в другую. Акцентировано внимание на молодом возрасте пациентов, особенностях клинического течения отдельных его форм. Заключение подчёркивает необходимость соблюдения клинических рекомендаций, повышения информированности врачей смежных специальностей о современных особенностях течения пузырных дерматозов и улучшения координации работы специалистов различного профиля. Решение этих проблем повысит качество медицинской помощи и безопасность пациентов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Таисия Георгиевна Кузнецова

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: taya1504@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0426-5167
SPIN-код: 1315-2363

кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры дерматовенерологии 

Россия, 350063, Россия, Краснодар, ул. им. Митрофана Седина, 4

Марина Моссовна Тлиш

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: tlish_mm@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9323-4604
SPIN-код: 8452-4062

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой дерматовенерологии 

Россия, 350063, Россия, Краснодар, ул. им. Митрофана Седина, 4

Жанна Юрьевна Наатыж

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: nzhannau@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9754-5063
SPIN-код: 3680-1603

кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры дерматовенерологии 

Россия, 350063, Россия, Краснодар, ул. им. Митрофана Седина, 4

Екатерина Алексеевна Инюхина

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клинический кожно-венерологический диспансер» Министерства здравоохранения Краснодарского края

Email: chernenko_ea@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0919-1184
SPIN-код: 7616-5864

Заведующий дерматологическим отделением №1, врач-дерматовенеролог

Россия, 350051, Россия, Краснодар, ул. Рашпилевская, 179

Анастасия Геннадьевна Усикова

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клинический кожно-венерологический диспансер» Министерства здравоохранения Краснодарского края

Email: usikova1992@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1547-931X

Врач-дерматовенеролог 

Россия, 350051, Россия, Краснодар, ул. Рашпилевская, 179

Список литературы

  1. 1. Постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2024 г. № 1940 “О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов. (Электронный ресурс.) URL: http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202412290002 (дата обращения: 29.12.2024).
  2. 2. Тлиш М.М., Кузнецова Т.Г., Наатыж Ж.Ю., Сычева Н.Л. Дифференциально-диагностический поиск в дерматологической практике и его влияние на качество оказания медицинской помощи: клинические случаи. Кубанский научный медицинский вестник. 2023;30(6):89-101. [Tlish M.M., Kuznetsova T.G., Naatyzh Zh.Yu., Sycheva N.L. Differential diagnostic search in dermatologic practice and its effect on quality of medical care: Clinical cases. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2023;30(6):89-101. (In Russ.)] https://doi.org/10.25207/1608-6228-2023-30-6-89-101
  3. 3. Тлиш М., Кузнецова Т., Наатыж Ж. Клинический анализ ятрогенной патологии при оказании медицинской помощи больным псориазом // Врач. – 2018; 29 (11): 82–88. [Tlish M.M., Kuznetsova T.G., Naatyzh Zh.Yu. Clinical analysis of iatrogenic diseases in the provision of medical care to patients with psoriasis // Vrach. – 2018; 29 (11): 82-88. (in Russ.)] https://doi.org/10.29296/25877305-2018-11-19
  4. 4. Тлиш М.М., Кузнецова Т.Г., Наатыж Ж.Ю., Обломий А.В., Передерий А.И. Клинические рекомендации как определяющий фактор качества оказания медицинской помощи в дерматовенерологии. РМЖ. Медицинское обозрение. 2020;4(10):637-641. doi: 10.32364/2587-6821-2020-4-10-637-641.
  5. 5. Письмо министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 января 2025г. N 17-1/3003770-2772. (Электронный ресурс.) URL: file:///C:/Users/user/Downloads/pismo_minzdrava_rossii_ot_21_01_2025_n_17_1_3003770_2772_1.pdf/ (дата обращения: 29.12.2024).
  6. 6. Теплюк Н.П., Колесова Ю.В., Мак Д.В., Лепехова А.А., Тощаков С.В., Федотчева Т.А. Аутоиммунная пузырчатка: новые подходы к диагностике и оценке тяжести заболевания // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2023. - Т. 26. - №5. - C. 515-526. [Teplyuk N.P., Kolesova Y.V., Mak D.V., Lepekhova A.A., Toshchakov S.V., Fedotcheva T.A. Pemphigus: New approaches to diagnosis and disease severity assessment // Russian Journal of Skin and Venereal Diseases. - 2023. - Vol. 26. - N. 5. - P. 515-526.] doi: 10.17816/dv492306

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор,



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86501 от 11.12.2023 г
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80653 от 15.03.2021 г
.