Внутрисосудистый гистиоцитоз кожи



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Внутрисосудистый гистиоцитоз (ВГ) — редкое заболевание кожи, характеризующееся патологическим расширением сосудов и скоплением гистиоцитов в их просвете. Несмотря на его редкость, проблема диагностики и лечения ВГ остается актуальной из-за отсутствия стандартизированных подходов и ограниченного понимания механизмов его развития. Ключевым фактором, запускающим развитие ВГ, является повреждение сосудистых стенок, что способствует миграции и пролиферации гистиоцитов внутри сосудов. Этот процесс может быть обусловлен различными причинами: инфекциями, нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, патологией печени и почек. Тем не менее, заболевание иногда возникает у людей без сопутствующих факторов, что предполагает наличие неизвестных триггеров или генетических предрасположенностей. Клинические проявления ВГ разнообразны, но чаще всего локализуются на туловище и конечностях. Высыпания принимают форму папул и геморрагических узелков, что затрудняет дифференциальную диагностику с другими дерматологическими заболеваниями. Уникальность симптоматики и редкость патологии зачастую приводят к постановке неправильных диагнозов и назначению неадекватной терапии, что усугубляет течение болезни. Настоящая статья описывает клинический случай пациентки, у которой кожные изменения обнаруживались в области шеи и волосистой части головы. Высыпания представляли собой папул. Диагноз был подтвержден с помощью дерматоскопии и гистологического исследования биоптата кожи. На данный момент универсального протокола лечения ВГ не существует. В качестве одной из терапевтических стратегий часто применяются стероидные препараты, однако их эффективность и долгосрочные результаты остаются недостаточно изученными. Представленный случай подчеркивает важность дальнейших исследований в области ВГ, направленных на разработку унифицированных диагностических и терапевтических подходов. 

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Юлия Сергеевна Подвербная

ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России; Пироговский Университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: julia_123_julia_123@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-9236-6714

cтудент

Россия

Дмитрий Владимирович Буланов

ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России; Пироговский Университет

Email: dbulanov81@gmail.com
ORCID iD: 0009-0005-3772-6643
SPIN-код: 2641-6658

кандидат медицинских наук, доцент

Россия

Список литературы

  1. Demirkesen C, Kran T, Leblebici C, Yücelten D, Aksu AE, Mat C. Intravascular/Intralymphatic Histiocytosis: A Report of 3 Cases. Am J Dermatopathol.2015 Oct;37(10):783-9. doi: 10.1097/DAD.0000000000000257.
  2. O'Grady JT, Shahidullah H, Doherty VR, al-Nafussi A. Intravascular histiocytosis. Histopathology. 1994 Mar;24(3):265-8. doi: 10.1111/j.1365- 2559.1994.tb00519.x.
  3. Rieger E, Soyer HP, Leboit PE, Metze D, Slovak R, Kerl H. Reactive angioendotheliomatosis or intravascular histiocytosis? An immunohistochemical and ultrastructural study in two cases of intravascular histiocytic cell proliferation. Br J Dermatol. 1999 Mar;140(3):497-504. doi: 10.1046/j.1365-2133.1999.02717.x.
  4. Asagoe K, Torigoe R, Ofuji R, Iwatsuki K. Reactive intravascular histiocytosis associated with tonsillitis. Br J Dermatol. 2006 Mar;154(3):560-3. doi: 10.1111/j.1365-2133.2005.07089.x.
  5. Catalina-Fernández I, Alvárez AC, Martin FC, Fernández-Mera JJ, SáenzSantamaría J. Cutaneous intralymphatic histiocytosis associated with rheumatoid arthritis: report of a case and review of the literature. Am J Dermatopathol. 2007 Apr;29(2):165-8. doi: 10.1097/01.dad.0000251824.09384.46.
  6. Lichtenstein L. Histiocytosis X; integration of eosinophilic granuloma of bone, Letterer-Siwe disease, and Schüller-Christian disease as related manifestations of a single nosologic entity. AMA Arch Pathol. 1953;56(1):84–102.
  7. Hamre M, Hedberg J, Buckley J, Bhatia S, Finlay J, Meadows A, Nesbit M, Smithson A, Robison L. Langerhans cell histiocytosis: an exploratory epidemiologic study of 177 cases. Med Pediatr Oncol. 1997 Feb;28(2):92-7. doi: 10.1002/(sici)1096-911x(199702)28:2<92::aid-mpo2>3.0.co;2-n.
  8. McClain K, Jin H, Gresik V, Favara B. Langerhans cell histiocytosis: lack of a viral etiology. Am J Hematol. 1994;47(1):16–20. doi: 10.1002/ajh.2830470104.
  9. Yu RC, Chu C, Buluwela L, Chu AC. Clonal proliferation of Langerhans cells in Langerhans cell histiocytosis. Lancet. 1994;343(8900):767–768. doi: 10.1016/s0140-6736(94)91842-2.
  10. Lim KPH, Milne P, Poidinger M, Duan K, Lin H, McGovern N, Abhyankar H, Zinn D, Burke TM, Eckstein OS, Chakraborty R, Sengal A, Scull B, Newell E, Merad M, McClain KL, Man TK, Ginhoux F, Collin M, Allen CE. Circulating CD1c+ myeloid dendritic cells are potential precursors to LCH lesion CD1a+CD207+ cells. Blood Adv. 2020 Jan 14;4(1):87-99. doi: 10.1182/bloodadvances.2019000488.
  11. Badalian-Very G, Vergilio JA, Degar BA, MacConaill LE, Brandner B, Calicchio ML, Kuo FC, Ligon AH, Stevenson KE, Kehoe SM, Garraway LA, Hahn WC, Meyerson M, Fleming MD, Rollins BJ. Recurrent BRAF mutations in Langerhans cell histiocytosis. Blood. 2010;116(11):1919–1923. doi: 10.1182/blood-2010-04-279083.
  12. Berres ML, Lim KP, Peters T, Price J, Takizawa H, Salmon H, Idoyaga J, Ruzo A, Lupo PJ, Hicks MJ, Shih A, Simko SJ, Abhyankar H, Chakraborty R, Leboeuf M, Beltrão M, Lira SA, Heym KM, Bigley V, Collin M, Manz MG, McClain K, Merad M, Allen CE. BRAF-V600E expression in precursor versus differentiated dendritic cells defines clinically distinct LCH risk groups. J Exp Med. 2014;211(4):669–683. doi: 10.1084/jem.20130977.
  13. Cui L, Zhang L, Ma HH, Wang CJ, Wang D, Lian HY, Li WJ, Zhang Q, Li N, Wang TY, Li ZG, Zhang R. Circulating cell-free BRAF V600E during chemotherapy is associated with prognosis of children with Langerhans cell histiocytosis. Haematologica. 2020;105(9):e444–447. doi: 10.3324/haematol.2019.229187.
  14. Okamoto N, Tanioka M, Yamamoto T, Shiomi T, Miyachi Y, Utani A. Intralymphatic histiocytosis associated with rheumatoid arthritis. Clin Exp Dermatol. 2008 Jul;33(4):516-8. doi: 10.1111/j.1365-2230.2008.02735.x. Epub 2008 May 15.
  15. Requena L, El-Shabrawi-Caelen L, Walsh SN, Segura S, Ziemer M, Hurt MA, Sangüeza OP, Kutzner H. Intralymphatic histiocytosis. A clinicopathologic study of 16 cases. Am J Dermatopathol. 2009 Apr;31(2):140- 51. doi: 10.1097/DAD.0b013e3181986cc2.
  16. Abuawad YG, Diniz TACB, Kakizaki P, Valente NYS. Intravascular histiocytosis: case report of a rare disease probably associated with silicone breast implant. An Bras Dermatol. 2020 May-Jun;95(3):347-350. doi: 10.1016/j.abd.2019.04.016. Epub 2020 Mar 19.
  17. Requena L, Fariña MC, Renedo G, Alvarez A, Yus ES, Sangueza OP. Intravascular and diffuse dermal reactive angioendotheliomatosis secondary to iatrogenic arteriovenous fistulas. J Cutan Pathol. 1999 Mar;26(3):159-64. doi: 10.1111/j.1600-0560.1999.tb01822.x.
  18. Rhee DY, Lee DW, Chang SE, Lee MW, Choi JH, Moon KC, Koh JK, Lee SJ. Intravascular histiocytosis without rheumatoid arthritis. J Dermatol. 2008 Oct;35(10):691-3. doi: 10.1111/j.1346-8138.2008.00544.x.
  19. Aung PP, Ballester LY, Goldberg LJ, Bhawan J. Incidental simultaneous finding of intravascular histiocytosis and reactive angioendotheliomatosis: a case report. Am J Dermatopathol. 2015 May;37(5):401-4. doi: 10.1097/DAD.0000000000000244.
  20. Takiwaki H, Adachi A, Kohno H, Ogawa Y. Intravascular or intralymphatic histiocytosis associated with rheumatoid arthritis: a report of 4 cases. J Am Acad Dermatol. 2004 Apr;50(4):585-90. doi: 10.1016/j.jaad.2003.09.025.
  21. Mazloom SE, Stallings A, Kyei A. Differentiating Intralymphatic Histiocytosis, Intravascular Histiocytosis, and Subtypes of Reactive Angioendotheliomatosis: Review of Clinical and Histologic Features of All Cases Reported to Date. Am J Dermatopathol. 2017 Jan;39(1):33-39. doi: 10.1097/DAD.0000000000000574.
  22. Nishie W, Sawamura D, Iitoyo M, Shimizu H. Intravascular histiocytosis associated with rheumatoid arthritis. Dermatology. 2008;217(2):144-5. doi: 10.1159/000135630. Epub 2008 May 29.
  23. Gorlanov I.A., Zaslavsky D.V., Mineyeva O.K., Leina L.M., Milyavskaya I.R., Peredereyev S.S., Bolshakova Y.S. Langerhans cell histiocytosis (histiocytosis x): a case study // Vestnik dermatologii i venerologii. - 2013. - Vol. 89. - N. 1. - P. 51-55. doi: 10.25208/vdv601
  24. Bakr F, Webber N, Fassihi H, Swale V, Lewis F, Rytina E, Ben-Zvi GT, Norris P, Espinosa O, Dhar S, Craig P, Robson A. Primary and secondary intralymphatic histiocytosis. J Am Acad Dermatol. 2014 May;70(5):927-33. doi: 10.1016/j.jaad.2013.11.024. Epub 2014 Jan 17.
  25. Mensing CH, Krengel S, Tronnier M, Wolff HH. Reactive angioendotheliomatosis: is it 'intravascular histiocytosis'? J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005 Mar;19(2):216-9. doi: 10.1111/j.1468-3083.2005.01009.x.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор,



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86501 от 11.12.2023 г
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80653 от 15.03.2021 г
.