Отправить статью по E-mail Клинико-морфологическая характеристика красного плоского лишая и лихеноидной реакции кожи
- Авторы: Заславский Д.В.1, Сыдиков А.А.2, Садыков А.И.1,3, Чупров И.Н.4, Козлова Д.В.1, Насыров Р.А.1, Тимощук Е.А.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
- Ташкентский государственный стоматологический институт
- ООО «Клиника XXI век»
- ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
- Выпуск: Том 23, № 3 (2020)
- Страницы: 157-164
- Раздел: КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ДЕРМАТОЗОВ
- Статья получена: 02.11.2020
- Статья одобрена: 02.11.2020
- Статья опубликована: 15.06.2020
- URL: https://rjsvd.com/1560-9588/article/view/48898
- DOI: https://doi.org/10.17816/dv48898
- ID: 48898
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Актуальность: Красный плоский лишай (КПЛ) и лихеноидная реакция кожи (ЛРК) имеют схожую клиническую и гистологическую картину. Существуют спорные данные о том, стоит ли проводить гистологическую диагностику этих заболеваний.
Материалы и методы: За период с 2015 по 2018 г. на базе Леноблцентра нами проведено проспективное исследование у 33 пациентов с клиническими проявлениями и гистологическими признаками классических форм КПЛ и ЛРК с целью оценки точности изолированного гистологического исследования КПЛ и ЛРК, а также выделения разнообразных микроскопических особенностей заболеваний. Каждое гистологическое исследование было выполнено дерматопатологом, для которого была закрыта любая информация о клинических характеристиках и диагнозе пациента.
Результаты: Изолированное гистопатологическое исследование дало возможность поставить правильный диагноз 25 (75%) из 33 больных: в частности, диагноз ЛРК был установлен в 10 (30%), КПЛ – в 15 (45%) случаях. На основании совокупной оценки данных гистологического исследования, клинических данных, лабораторных показателей и ответа на терапию окончательный диагноз был установлен у 30 (91%) из 33 пациентов, которые были разделены на две группы. В 1-ю группу вошли 18 больных ЛРК, во 2-ю группу – 12 больных классической формой КПЛ.
Заключение: Изучение КПЛ и ЛРК позволило выделить некоторые различия среди клинических и патоморфологических признаков. Заболевания характеризовались различной типичной локализацией высыпаний, размером морфологических элементов. Гистологическая картина обоих заболеваний представлена интерфейсным дерматитом лихеноидного типа.
Полный текст
Об авторах
Денис Владимирович Заславский
ФГБОУ ВО «Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: venerology@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5936-6232
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры дерматовенерологии ФГБОУ ВО
«Санкт-Петербургский ГПМУ» Минздрава России
А. А. Сыдиков
Ташкентский государственный стоматологический институт
Email: venerology@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0909-7588
Узбекистан, Ташкент
А. И. Садыков
ФГБОУ ВО «Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России; ООО «Клиника XXI век»
Email: venerology@gmail.com
Россия, Cанкт-Петербург; Cанкт-Петербург
И. Н. Чупров
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: venerology@gmail.com
Россия, Санкт-Петербург
Д. В. Козлова
ФГБОУ ВО «Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: venerology@gmail.com
Россия, Cанкт-Петербург
Р. А. Насыров
ФГБОУ ВО «Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: venerology@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8120-2816
Россия, Cанкт-Петербург
Е. А. Тимощук
ФГБОУ ВО «Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: venerology@gmail.com
Россия, Cанкт-Петербург
Список литературы
- Молочкова Ю.В., Хлебникова А.Н. Клинико-патоморфологические ассоциации красного плоского лишая // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2016;19(5):286-90.
- Родионов А.Н., Заславский Д.В., Чупров И.Н., Насыров Р.А., Зайцев В.С., Ибрагимов К.У. и соавт. // Дерматопатология воспалительных заболеваний кожи. Ташкент: Baktria Press; 2014.
- Горланов И.А., Леина Л.М., Милявская И.Р., Заславский Д.В., Оловянишников О.В., Куликова С.Ю. Детская дерматовенерология. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017.
- Halevy S., Shai A. Lichenoid drug eruptions. J Am Acad Dermatol. 1993;29(2, Pt 1):249-55.
- Kerl K. Histopathological patterns indicative of distinct adverse drug reactions. Chem Immunol Allergy. 2012;97:61-78.
- Payette M.J., Weston G., Humphrey S., Jia De Yu, Holland K.E. Lichen planus and other lichenoid dermatoses: Kids are not just little people. Clin Dermatol. 2015;33(6):631-43.
- Khondker L., Wahab M.A., Khan S.I. Profile of lichen planus in Bangladesh. Mymensingh Med J. 2010;19(2):250-3.
- Weston G., Payette M. Update on lichen planus and its clinical variants. Int J Womens Dermatol. 2015;1(3):140-9.
- Родионов А.Н., Заславский Д.В., Сыдиков А.А., Чупров И.Н., Агаев Р.А.О., Скрек С.В. и соавт. Иллюстрированное руководство клинической диагностики по профессору Родионову, М.: Издательский дом «Граница»; 2018.
- Peter J.G., Lehloenya R., Dlamini S., Risma K., White K.D., Konvinse K.C., Phillips E.J. Severe delayed cutaneous and systemic reactions to drugs: A global perspective on the science and art of current practice. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017;5(3):547-63.
- Lage D., Juliano P.B., Metze K., de Souza E.M., Cintra M.L. Lichen planus and lichenoid drug-induced eruption: a histological and immunohistochemical study. Int J Dermatol. 2012;51(10):1199-205.
- Chou S., Hwang S.J., Carlos G., Wakade D., Fernandez-Penas P. Histologic assessment of lichenoid dermatitis observed in patients with advanced malignancies on antiprogramed cell death-1 (anti-PD-1) therapy with or without Ipilimumab. Am J Dermatopathol. 2017;39(1):23-7.
Дополнительные файлы
