Тандем изотретиноина и геля Контрактубекс Анти-Ред в терапии акне

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Акне вульгарные (acne vulgaris) ― актуальная междисциплинарная проблема. Анализируя современные научные данные о развитии acne vulgaris, необходимо сделать акцент на роли воспаления, которое сопровождает дерматоз на всех его этапах развития, иногда предшествуя формированию клинических симптомов. Длительное хроническое рецидивирующее течение, трудности в выборе правильной тактики терапии, порой необоснованные медицинские вмешательства, экзацербация, неправильный уход за кожей приводят к формированию целого ряда осложнений.

Цель ― оптимизация и повышение эффективности терапии пациентов со средней и тяжёлой степенью акне с использованием изотретиноина и комбинированного геля Контрактубекс Анти-Ред.

Материал и методы. Под нашим наблюдением в Клинике Екатерининская находилось 60 пациентов в возрастном диапазоне от 18 до 45 лет со средним и тяжёлым течением акне. Изотретиноин назначали в стандартных дозировках. Для изучения влияния Контрактубекс Анти-Ред на динамику постакне пациенты с атрофическими рубцами были распределены в 3 подгруппы в зависимости от схемы применения препарата.

Результаты. Практически полное купирование воспалительного процесса и регресс элементов наблюдались через 12 мес после применения комплексной терапии; значение дерматологического индекса акне >70% отмечено у 62% пациентов, значительное улучшение ― у 38%. Степень тяжести рубцов постакне по шкале SCAR-S в процессе лечения значительно изменилась, и у 53,3% этот показатель составил 1. Индекс CADI снизился на 70% по сравнению с исходными показателями.

Заключение. Хороший косметический эффект, безопасность, отсутствие побочных эффектов, комфортность и удобство применения позволяют рекомендовать Контрактубекс Анти-Ред совместно с базовыми средствами терапии акне.

Ключевые слова

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ольга Алиевна Катханова

Ростовский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: okathanova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4537-401X
SPIN-код: 8935-3537

д.м.н., профессор

Россия, 344022, Ростов-на-Дону, Ростовская обл., ул. Суворова, д. 119

Светлана Анушавановна Григорянц

Кубанский государственный медицинский университет

Email: svetulya2597@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7625-0503

аспирант

Россия, Краснодар

Ирина Ивановна Глазко

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна

Email: irinap17@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8512-3736

к.м.н., доцент

Россия, Москва

Список литературы

  1. Dreno B., Layton A., Zouboulis C., et al. Adult female acne: a new paradigm // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013. Vol. 27, N 9. P. 1063–1070. doi: 10.1111/jdv.12061
  2. Thiboutot D.M., Dreno B., Abanmi A., et al. Practical management of acne for clinicians: an international consensus from Global Alliance to improve outcomes in acne // J Am Acad Dermatol. 2018. Vol. 78, N 2, Suppl 1. P. S1–S23. doi: 10.1016/j.jaad.2017.09.078
  3. Демина О.М., Потекаев Н.Н., Картелишев А.В. Клинико-патогенетические особенности и методы терапии поздних форм угревой болезни у женщин // Клиническая дерматология и венерология. 2015. Т. 14, № 6. С. 133–137. doi: 10.17116/klinderma2015146133-137
  4. Lvov A.N., Kornyat M.S., Igoshina A.V., Nazarenko A.R. Perspectives in acne therapy: an analytical review // Klinicheskaya dermatologiya i venerologiya. 2019. Vol. 18, N 2. P. 115–128. doi: 10.17116/klinderma201918021115
  5. Nast A., Dréno B., Bettoli V., et al. European evidence-based (S3) guideline for the treatment of acne-update 2016: short version // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016. Vol. 30, N 8. P. 1261–1268. doi: 10.1111/jdv.13776
  6. Carlavan I., Bertino B., Rivier M., et al. Atrophic scar formation in patients with acne involves long-acting immune responses with plasma cells and alteration of sebaceous glands // Br J Dermatol. 2018. Vol. 179, N 4. P. 906–917. doi: 10.1111/bjd.16680
  7. Hayashi N., Miyachi Y., Kawashima M. Prevalence of scars and “Mini-Scars”, and their impact on quality of life in Japanese patients with acne // J Dermatol. 2015. Vol. 42, N 7. P. 690–696. doi: 10.1111/1346-8138.12885
  8. Уфимцева М.А., Симонова Н.В., Бочкарев Ю.М., и др. Методы клинической оценки и лечения атрофических рубцов постакне // Современные проблемы науки и образования. 2020. № 2. С. 166. doi: 10.17513/spno.29704
  9. Jacob C.I., Dover J.S., Kaminer M.S. Acne scarring: a classification system and review of treatment options // J Am Acad Dermatol. 2001. Vol. 45, N 1. P. 109–117. doi: 10.1067/mjd.2001.113451
  10. Clark A.K., Saric S., Sivamani R.K. Acne scars: how do we grade them? // Am J Clin Dermatol. 2018. Vol. 19, N 2. P. 139–144. doi: 10.1007/s40257-017-0321-x
  11. Kang S., Lozada V.T., Bettoli V., et al. New atrophic acne scar classification: reliability of assessments based on size, shape, and number // J Drugs Dermatol. 2016. Vol. 15, N 6. Р. 693–702.
  12. Санакоева Э.Г. Многофакторный анализ особенностей течения, диагностики и лечения акне средней и тяжелой степеней тяжести как основа совершенствования качества медицинской помощи: Автореф. дис. … докт. мед. наук. Москва, 2019. 27 с.
  13. Толстая А.И., Зильберберг Н.В. Эффективность аблятивного фракционного фототермолиза в комплексной терапии воспалительных акне и атрофических рубцов постакне // Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии. 2013. Т. 8, № 4. С. 41–49.
  14. Goodman G.J., Baron J.A. Postacne scarring: a qualitative global scarring grading system // Dermatol Surg. 2006. Vol. 32, N 12. Р. 1458–1466. doi: 10.1111/j.1524-4725.2006.32354.x
  15. Катханова О.А., Катханов А.М. Акне с позиции дерматолога и косметолога // Вестник дерматологии и венерологии. 2014. Т. 90, № 4. С. 75–82.
  16. Katkhanova О.А., Katkhanov А.M. The experience in the use of topical retinoids and azelaic acid in therapy of acne // Klinicheskaya Dermatologia I Venerologia. 2015. № 6. С. 120–125. doi: 10.17116/klinderma2015146120-125
  17. Кочергин Н.А., Самгин М.А., Монахов С.А., Игнатьев Д. Дерматологический индекс акне // Эстетическая медицина. 2004. Т. 3, № 1. С. 62–65.
  18. Tan J.K., Tang J., Fung K., et al. Development and validation of a Scale for Acne Scar Severity (SCAR-S) of the face and trunk // J Cutan Med Surg. 2010. Vol. 14, N 4. Р. 156–160. doi: 10.2310/7750.2010.09037

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Разновидности атрофических рубцов по C.I. Jacob и соавт. [9].

Скачать (345KB)
3. Рис. 2. Классификации акне European Evidence-based (S3) Guidelines for the Treatment of Acne (2016, EADV); B. Dreno и соавт. (2013, EADV).

Скачать (245KB)
4. Рис. 3. Система оценки тяжести рубцов постакне (Acne Scar Severity Score, SCAR-S).

Скачать (227KB)
5. Рис. 4. Динамика дерматологического индекса акне (ДИА) в процессе комплексной терапии изотретиноином и гелем Контрактубекс Анти-Ред.

Скачать (145KB)
6. Рис. 5. Степень тяжести рубцов постакне SCAR-S в процессе лечения.

Скачать (115KB)
7. Рис 6. Пациент А., клинические проявления акне в начале терапии, через 6 и 12 мес.

Скачать (238KB)
8. Рис. 7. Пациент С., клинические проявления акне в начале терапии, через 6 и 12 мес.

Скачать (143KB)
9. Рис. 8. Пациент С., клинические проявления акне в начале терапии, через 6 и 12 мес.

Скачать (151KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2021



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86501 от 11.12.2023 г
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80653 от 15.03.2021 г
.