USE OF CLUSTER ANALYSIS FOR EVALUATION OF ACUTE POISONING REHABILITATION TREATMENT EFFICIENCY

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Observations of 153 patients admitted to the toxicological department of the N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine after severe poisoning with psychopharmacological agents (36), cauterizing fluids (67) and neurotoxicants (drugs of the opium group, ethanol and psychopharmacological agents) (50) were summarized. A hierarchical cluster analysis was used to assess the systemic response of the body to a chemical injury of varying severity and the treatment used. The data obtained shows that taking into account the complexity of the response of homeostasis indicators to various impacts the characteristics of the shifts to the manifestations of mentioned acute poisonings and treatment measures in the rehabilitation period with the use of cluster analysis should be evaluated using data that indicates changes in the strength of the bonds (proximity levels) both for individual indicators and for the values of intrasystemic connections in individual systems and between them. Cluster analysis provides an opportunity to obtain new information about the pathogenesis of the studied poisonings and also has predictive capabilities. Changes in the assessed indicators obtained by cluster analysis correspond to their shifts in the process of one dimensional analysis, positive results of treatment (reduction of treatment duration) and, therefore, are recommended for practical use.

About the authors

A. V. Badalyan

N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, Healthcare Department of Moscow;Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, RF Ministry of Health

Author for correspondence.
Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation

Yu. S. Goldfarb

N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, Healthcare Department of Moscow;Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, RF Ministry of Health

Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation

M. M. Potskhveria

N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, Healthcare Department of Moscow;Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, RF Ministry of Health

Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation

M. A. Godkov

N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, Healthcare Department of Moscow;Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, RF Ministry of Health

Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation

A. N. Elkov

N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, Healthcare Department of Moscow

Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation

E. E. Bitkova

N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, Healthcare Department of Moscow

Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation

N. V. Borovkova

N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, Healthcare Department of Moscow

Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation

E. V. Klychnikova

N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, Healthcare Department of Moscow

Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation

References

  1. Дюран Б., Оделл П. Кластерный анализ. Пер. с англ. М.: Статистика; 1977.
  2. Мандель И.Д. Кластерный анализ. М.: Финансы и статистика; 1988.
  3. Ельков А.Н., Ильяшенко К.К., Гольдфарб Ю.С., Суходолова Г.Н., Петров С.И. Опыт применения факторного анализа в клинической токсикологии. Препринт № 127 ин-та прикладной математики им. М.В. Келдыша. М.; 2005.
  4. Сабаев А.В., Голева О.П. Факторный анализ в изучении медико-социальных аспектов острых отравлений медикаментами у населения города Омска. Общ. здор. и здравоохр. 2015; (1): 23–26.
  5. Халафян А.А. Современные статистические методы медицинских исследований. 3-е изд. М.: ЛЕНАНД; 2014.
  6. Айвазян С.А., Бухштабер В.М., Енюков И.С., Мешалкин Л.Д. Прикладная статистика: Классификация и снижение размерности. М.: Финансы и статистика; 1989.
  7. Жамбю М. Иерархический кластер-анализ и соответствия. Пер. с англ. М.: Финансы и статистика; 1988.
  8. Tryon R.C. Cluster analysis. London: Ann Arbor Edwards Bros; 1939.
  9. Смирнов Е.С. Таксономический анализ. М.: Изд-во Московского университета; 1969.
  10. Гитис Л.Х. Статистическая классификация и кластерный анализ. М.: Изд-во Моск. гос. горного университета; 2003.
  11. Гайдышев И. Анализ и обработка данных. Специальный справочник. СПб: Питер; 2001.
  12. Концевая Н.А., Орлова И.В., Уродовских В.Н., Филонова Е.С., Турундаевский В.Б. Многомерный статистический анализ в экономических задачах. Компьютерное моделирование в SPSS. М.: Вузовский учебник; 2017.
  13. Райзин Дж.В., ред. Классификация и кластер. Пер. с англ. М.: Мир; 1980..
  14. Бородулин А.И., Свиридова А.В., Судаков О.В. Использование кластерного анализа в диагностике ишемической болезни сердца. Прикладные информационные аспекты медицины. 2008; 11(2): 149–154.
  15. Татевосян А.С, Тонян А.Г., Халафян А.А., Опольский А.Б., Щербина И.И. и др. Патогенетические критерии подвижной почки. Урология и нефрология. 2004; (6): 9–15.
  16. Судаков С.А. Кластерный анализ в психиатрии и клинической психологии. М.: Медицинское информационное агентство; 2010.
  17. Дагаев В.Н., Лужников Е.А., Казачков В.И. Клиническая токсикометрия острых отравлений. Екатеринбург: Чароид; 2001..
  18. Алехнович А.В., Иванов В.Б., Ильяшенко К.К., Ельков А.Н. Компенсаторные механизмы и приспособительные процессы при острых отравлениях психотропными препаратами. М.: Ваш полиграфический партнер; 2010.
  19. Бадалян А.В., Лужников Е.А., Гольдфарб Ю.С., Ельков А.Н., Биткова Е.Е., Левина О.А. и др. Многомерный статистический анализ острых отравлений психофармакологическими средствами и прижигающими жидкостями в реабилитационном периоде: Pro. В кн.: Здоровье столицы. Матер. ХIII Моск. Ассамбл., (Москва, 20–21 ноября 2014 г.). М.; 2014: 176–177.
  20. Hagley A.C., Younger-Coleman N.O., Richards A.A., Nwokocha C.R., Pepple D.J. The effect of sildenafil on the elasticity of erythrocytes in homozygous sickle cell disease. Indian J. Med. Sci. 2011; 65(6): 243–249.
  21. Varlet-Marie E., Guiraudou M., Fédou C., Raynaud de Mauverger E., Durand F., Brun J.F. Nutritional and metabolic determinants of blood rheology differ between trained and sedentary individuals. Clin. Hemorheol. Microcirc. 2013; 55(1): 39–54.
  22. Ott C., Lardi E., Schulzki T., Reinhart W.H. The influence of erythrocyte aggregation on induced platelet aggregation. Clin. Hemorheol. Microcirc. 2010; 45(2–4): 375–382.
  23. Габриэлян Н.И., Дмитриев А.А., Кулаков Г.П., Меликян А.М., Щербанева О.И. Диагностическая ценность определения средних молекул в плазме крови при нефрологических заболеваниях. Клин. мед. 1981; 59(10): 38–42.
  24. Грызунов Ю.А., Добрецов Г.Е., ред. Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. Кн. 2. М.: ГЭОТАР; 1998: 104–107.
  25. Федоровский Н.М. Непрямая электрохимическая детоксикация: Пособие для последипломной подготовки врачей. М.: Медицина; 2004.
  26. Кальф-Калиф Я.Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении. Врачебное дело. 1941; (1): 31–35.
  27. Капитаненко А.М., Дочкин И.М. Клинический анализ лабораторных исследований. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Воениздат; 1988.
  28. Матвеев С.Б., Федорова Н.В., Клычникова Е.В., Вильк А.П., Годков М.А., Абакумов М.М. Эндогенная интоксикация в раннем послеоперационном периоде у больных сочетанной травмой живота с массивной кровопотерей. Клин. лабор. диагн. 2012; (6): 27-29.
  29. Susin S.A., Zamzami N., Castedo M., Daugas E., Wang H.G., Geley S. et al. The central executioner of apoptosis: multiple connections between protease activation and mitochondria in Fas /APO-1/CD95 – and ceramide-induced apoptosis. J. Exp. Med. 1997; 186(1): 25–37.
  30. Itoh N., Yonehara S., Ishii A., Yonehara M., Mizushima S., Sameshima M. et al. The polypeptide encoded by the cDNA for human surface antigen FAS can mediate apoptosis. Cell. 1991; 66(2): 233–243.
  31. Lecoeur H., Ledru E., Prévost M.C., Gougeon M.L. Strategies for phenotyping apoptotic peripheral human lymphocytes comparing ISNT, annexin-V and 7-AAD cytofluorometric staining methods. J. Immunol. Methods.1997; 209(2): 111–123.
  32. Zelenin A.V., Poletaev A.I., Stepanova N.G., Barsky V.E., Kolesnikov V.A., Nikitin S.M. et al. 7-Amino-actinomycin D as a specific fluorophore for DNA content analysis by laser flow cytometry. Cytometry. 1984; 5(4): 348–354.
  33. Morse E.E., Yamase H.T., Greenberg B.R., Sporn J., Harshaw S.A., Kiraly T.R. et al. The role of cytometry in the diagnosis of lymphoma: a critical analysis. Ann. Clin. Lab. Sci. 1994; 24 (1): 6–11.
  34. Joudal M., Holm C., Wigzell H. Surface markers on human T- and B-lymphocytes. I. A large population of lymphocytes forming nonimmune rosettes with sheep red blood cells. J. Exp. Med. 1972; 136(2): 207–215.
  35. Mancini G., Carbonara A.O., Heremans J.F. Immunochemical quantitati on of antigenes by single radial immunodiffusion. Immunochemistry. 1965; 2(3): 235–254.
  36. Басина Ю.В., Стаховский Е.В. Фагоцитарная активность лейкоцитов крови животных при введении гомологичной лейкоцитарной массы. В кн.: Матер. IX Респ. конф. по переливанию крови. Минск; 1964: 32-33.
  37. Бажора Ю.И., Тимошевский В.Н., Протченко П.З., Головченко А.Н. Упрощенный метод NBT-теста. Лаб. дело. 1981; (4): 198-200.
  38. Горячева Н.В., Булава Г.В., Ветошкин А.Н., Годков М.А. Модификация определения циркулирующих иммунных комплексов различных величин в сыворотке крови человека. Клин. и лабор. диагн. 1997; (5): 77–79.
  39. SPSS Statistics Base 17.0 User’s Guide. SPSS Inc.; 2007.
  40. Сизова Т.М. Статистика: учебное пособие. СПб.: СПб НИУ ИТМО; 2013. 176 с.
  41. Бадалян А.В., Гольдфарб Ю.С., Ельков А.Н., Биткова Е.Е., Боровкова Н.В., Клычникова Е.В. Использование факторного анализа для оценки эффективности лечения острых отравлений на этапе реабилитации. Токсикол. вест. 2017; (6): 17–30.
  42. Бадалян А.В., Лужников Е.А., Гольдфарб Ю.С., Ельков А.Н., Матвеев С.Б., Биткова Е.Е. Патогенез эндотоксикоза и эволюция его маркеров в реабилитационном периоде отравлений психофармакологическими средствами. В кн.: Актуальные вопросы нефрологии, диализа, хирургической гемокоррекции и гемафереза: сб тез. Междунар. науч.-практ. конф. ЦФО РФ совм. с 22-й конф. Моск. общ-ва гемафереза, (Москва–Углич, 20–22 мая 2014 г.). М.; Углич; 2014: 4.
  43. Большаков И.Н., Титовец Р.Е., Камзалакова Н.И., Бондарь B.C., Хороших Л.В., Швецкий А.Г., и др. Лейкоцитарный индекс интоксикации и иммунологические нарушения при разлитом гнойном перитоните. Клин. мед. 1991; (6): 60-61.
  44. Судаков К.В., ред. Функциональные системы организма: руководство. М.: Медицина; 1987..
  45. Бадалян А.В., Боровкова Н.В., Гольдфарб Ю.С., Андреев Ю.В., Ельков А.Н. Нарушения показателей клеточного компонента токсемии и их коррекция при острых отравлениях в реабилитационном периоде. Токсикол. вест. 2015; (6): 2–9.
  46. Бадалян А.В., Биткова Е.Е., Гольдфарб Ю.С., Хватов В.Б., Ельков А.Н., Левина О.А. Нарушения реологических показателей крови и их коррекция при острых отравлениях химической этиологии на этапе реабилитации. Тромбоз, гемостаз и реология. 2016; 65(1): 81–90.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2018 Badalyan A.V., Goldfarb Y.S., Potskhveria M.M., Godkov M.A., Elkov A.N., Bitkova E.E., Borovkova N.V., Klychnikova E.V.


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 81728 от 11 декабря 2013.