A balanced biomechanical complex, which includes elements such as the dentition, the masticatory muscles that raise and lower the mandible, and the temporomandibular joint, ensures efficient and harmonious function of the human masticatory apparatus. The center of mechanical force generation is the masticatory muscles, which are under the control and regulation of the nervous system. Disruption of the geometric shape of the teeth and dental arch causes changes in the uniformity of contractions, rhythm, force, and direction of impact in the muscles that elevate the mandible, leading to overload and underload of the elements of the masticatory apparatus. Purpose: Comparison of the bioelectric activity of the chewing muscles in patients with unilateral defects in the dynamics of treatment with prostheses made using different methods. Materials and methods: 31 people (21 women and 10 men) aged 35 to 50 years with unilateral defects of the dental arches were examined. The examination included individuals with clinically healthy periodontium and no concomitant pathologies. The subjects were divided into two groups based on the method of prosthetics. 1 group: digital method of prosthetics with fixed structures (16 people). 2 group: analog method of making fixed structures (15 people). The study was conducted in 3 stages: before prosthetics, after prosthetics, 21 days after prosthetics. Results and discussion: Studying adaptation to prostheses manufactured using a digital protocol, the results showed a gentle and smooth adaptation of the masticatory muscles to the newly created occlusal contacts, which in most cases were obtained using prototypes of future prostheses. This fact allows for the creation of an optimal occlusal surface corresponding to the antagonistic groups. The use of prototypes allows for a gentle adaptation without causing stress spikes in electrical excitability when new occlusal contacts appear. A significant role in this process is played by the minimal error of this technique, which allows predicting the density of contact of the dentitions in occlusions that constitute the masticatory cycle. This approach allows the muscles to enter the adaptation of the masticatory process gently and safely adapt the elements of the TMJ to the newly created contacts. Conclusion: Restoration of dentition defects with fixed prostheses increases the synchronization of muscle function, and the digital protocol is the optimal method for the most effective patient rehabilitation.
Сбалансированный биомеханический комплекс, в состав которого входят такие элементы как зубной ряд, жевательные мышцы, поднимающие и опускающие нижнюю челюсть, височно-нижнечелюстной сустав, позволяет обеспечивать эффективную и гармоничную работу жевательного аппарата человека. Центром формирования механической силы выступают жевательные мышцы, находящиеся под контролем и управлением нервной системы. Нарушение геометрической формы зубов и зубного ряда приводит к перегрузке и недогрузке элементов жевательного аппарата. Цель. Сравнение показателей биоэлектрической активности жевательных мышц у пациентов с односторонними дефектами в динамике лечения протезами, изготовленными различными методами. Материалы и методы. Обследован 31 человек (21 женщина и 10 мужчин) в возрасте от 35 до 50 лет с односторонними дефектами зубных дуг. В обследовании принимали участие лица с клиническим здоровым пародонтом, без сопутствующих патологий. Обследуемые делились на 2 группы по методу протезирования. 1-я группа: цифровой метод протезирования несъемными конструкциями (16 человек). 2-я группа: аналоговый метод изготовления несъемных конструкций (15 человек). Исследование проводилось в 3 этапа: до протезирования, после протезирования, через 21 день после протезирования. Результаты и обсуждения. Изучая адаптацию к протезам, изготовленным цифровым протоколом, получены результаты мягкой и плавной адаптации жевательной мускулатуры к вновь созданным окклюзионным контактам, которые в большинстве случаев получены с использованием прототипов будущих протезов. Данный факт позволяет создать на них оптимальную окклюзионную поверхность, соответствующую антогонирующим группам. Использование прототипов позволяет проводить щадящую адаптацию, не вызывая стрессовых всплесков электровозбудимости при возникновении новых окклюзионных контактов. Немаловажную роль в данном процессе играет минимальная погрешность данной методики, позволяющая прогнозировать плотность соприкосновения зубных рядов в окклюзиях, составляющих жевательный цикл. Данный подход позволяет мышцам войти мягко в адаптацию жевательного процесса и безопасно адаптировать элементы ВНЧС к вновь созданным контактам. Заключение. Восстановление дефектов зубных рядов несъемными конструкциями повышает синхронизацию работы мышц, причем цифровой протокол является оптимальным методом, при котором реабилитация пациентов происходит наиболее эффективно.