Иммуносупрессивная терапия атопического дерматита



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Лечение больного атопическим дерматитом всегда наполнено вызовами для лечащего врача, что обусловлено сложностью иммунопатогенеза заболевания, хроническим характером зудящего дерматоза, малой предсказуемостью индивидуального течения кожного процесса и не всегда надежной приверженностью больного к лечению. Представлен краткий обзор эффективности основных системных иммуносупрессивных средств, используемых сегодня для лечения больных средне тяжелым атопическим дерматитом: циклоспорин А, метотрексат, азатиоприн и часто применяемая фототерапия. Рассмотрена их клиническая эффективность, дозозависимая результативность, влияние на них фототипа больного и ожидаемые побочные эффекты. Обсуждаются возможности повышения клинической эффективности и снижения риска побочных явлений путем комбинированного применения различных иммуносупрессивных средств, в частности с фототерапией, которые кроме всего будут расширять для врача его терапевтические арсеналы.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Инюй Дин

Клиника кожных и венерических болезней имени В. А. Рахманова

Автор, ответственный за переписку.
Email: dininyui@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0002-2342-276X

皮肤性病科研究生

Китай

Николай Георгиевич Кочергин

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: nkocha@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7136-4053
SPIN-код: 1403-3031

医学博士。科学, 教授

Россия, Москва

Список литературы

  1. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
  2. 1.Frazier W, Bhardwaj N. Atopic Dermatitis: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2020;101(10):590-598. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32412211/)
  3. 2.Schuler CF 4th, Billi AC, Maverakis E, Tsoi LC, Gudjonsson JE. Novel insights into atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2023;151(5):1145-1154. doi: 10.1016/j.jaci.2022.10.023 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10164702/#R19)
  4. 3.Кочергин Н.Г., Олисова О.Ю. Комбинированная наружная терапия при атопическом дерматите // Фарматека. - 2017. - №3S. - C. 44-49.
  5. 4.Raimondo A, Lembo S. Atopic Dermatitis: Epidemiology and Clinical Phenotypes. Dermatol Pract Concept. 2021;11(4):e2021146. Published 2021 Oct 1. doi: 10.5826/dpc.1104a146 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8648436/)
  6. 5.Jingru Tian, Dingyao Zhang, Yi Yang, Yaqing Huang, Lu Wang, Xu Yao, Qianjin Lu, Global epidemiology of atopic dermatitis: a comprehensive systematic analysis and modelling study, British Journal of Dermatology, Volume 190, Issue 1, January 2024, Pages 55–61, https://doi.org/10.1093/bjd/ljad339
  7. 6.Молочкова Ю.В., Карзанов О.В., Молочков В.А., Монаенкова М.К. Дупилумаб в дерматологии: атопический дерматит и перспективные направления. Эффективная фармакотерапия. 2022; 18 (9): 18–23.
  8. 7.Мигачёва Н.Б. Эволюционные аспекты эпидемиологии, лечения и профилактики атопического дерматит: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 2001.
  9. 8.Boguniewicz M, Fonacier L, Guttman-Yassky E, Ong PY, Silverberg J, Farrar JR. Atopic dermatitis yardstick: practical recommendations for an evolving therapeutic landscape. Ann Allergy Asthma Immunol 2018;120:10–22.
  10. 9.Elsgaard S, Danielsen AK, Thyssen JP, Deleuran M, Vestergaard C. Drug survival of systemic immunosuppressive treatments for atopic dermatitis in a long-term pediatric cohort. Int J Womens Dermatol. 2021;7(5Part B):708-715. Published 2021 Jul 22. doi: 10.1016/j.ijwd.2021.07.005
  11. 10.Ferrucci SM, Tavecchio S, Marzano AV, Buffon S. Emerging Systemic Treatments for Atopic Dermatitis. Dermatol Ther (Heidelb). 2023;13(5):1071-1081. doi: 10.1007/s13555-023-00920-4
  12. 11.Бакер, С. , Кочергин, Н. Г., & Ткаченко, С. Б. (2014). Современные подходы к терапии ограниченных форм атопического дерматита. Российский журнал кожных и венерических болезней, 17 (1), 14-17.
  13. 12.Мачарадзе Д.Ш., Галанина А.В. Что нового в терапии тяжелого атопического дерматита? // Фарматека. - 2013. - №18. - C. 52-56.
  14. 13.Megna M, Napolitano M, Patruno C, et al. Systemic Treatment of Adult Atopic Dermatitis: A Review. Dermatol Ther (Heidelb). 2017;7(1):1-23. doi: 10.1007/s13555-016-0170-1
  15. 14.Chavez-Alvarez S, Herz-Ruelas M, Villarreal-Martinez A, Ocampo-Candiani J, Garza-Garza R, Gomez-Flores M. Azathioprine: its uses in dermatology. An Bras Dermatol. 2020;95(6):731-736. doi: 10.1016/j.abd.2020.05.003
  16. 15.Rueda-Robles A., Ibarrola-Villava M., Lobato-Berezo A. et al. Comparison of dupilumab efficacy and safety between pediatric and adult patients with moderate-to-severe atopic dermatitis: A systematic review and meta-analysis // Journal of the American Academy of Dermatology. 2023. Vol. 00, No. 00.
  17. 16.Meggitt SJ, Reynolds NJ. Azathioprine for atopic dermatitis. Clin Exp Dermatol. 2001 Jul;26(5):369-75. doi: 10.1046/j.1365-2230.2001.00837.x. PMID: 11488818.
  18. 17.Содномова, Л. Б. (2013). Клинический случай осложнения терапии ревматоидного артрита метотрексатом. Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация, (12), 98-101.
  19. 18.Drucker AM, Ellis AG, Bohdanowicz M, et al. Systemic Immunomodulatory Treatments for Patients With Atopic Dermatitis: A Systematic Review and Network Meta-analysis. JAMA Dermatol. 2020;156(6):659–667. doi: 10.1001/jamadermatol.2020.0796
  20. 19.Berth-Jones J, Takwale A, Tan E, Barclay G, Agarwal S, Ahmed I, Hotchkiss K, Graham-Brown RA. Azathioprine in severe adult atopic dermatitis: a double-blind, placebo-controlled, crossover trial. Br J Dermatol. 2002 Aug;147(2):324-30. doi: 10.1046/j.1365-2133.2002.04989.x. PMID: 12174106.
  21. 20.Каневская М.З., Гурская С.В.. "Метотрексат в лечении ревматических заболеваний" Современная ревматология, no. 4, 2013, pp. 47-53.
  22. 21.Malaviya AN. Landmark papers on the discovery of methotrexate for the treatment of rheumatoid arthritis and other systemic inflammatory rheumatic diseases: a fascinating story. Int J Rheum Dis. 2016;199:844–851. doi: 10.1111/1756-185X.12862.)
  23. 22.Van Huizen AM, Sikkel R, Caron AGM, et al. Methotrexate dosing regimen for plaque-type psoriasis: an update of a systematic review. J Dermatolog Treat. 2022;338:3104–3118. doi: 10.1080/09546634.2022.2117539
  24. 23.Докторова С.А., Грабовецкая Ю.Ю., Стефанов М., Рафальский В.В. Повышение эффективности и безопасности использования метотрексата: фокус на лекарственные взаимодействия (обзор).  Безопасность и риск фармакотерапии. 2024;12(3):285-298.
  25. 24.Caron, A. G. M., Bloem, M., El Khattabi, H., de Waal, A. C., van Huizen, A. M., Denswil, N. P., … Spuls, P. I. (2023). The wide variety of methotrexate dosing regimens for the treatment of atopic dermatitis: a systematic review. Journal of Dermatological Treatment, 35(1). https://doi.org/10.1080/09546634.2023.2292962
  26. 25.Schram, Mandy Elvira et al. A randomized trial of methotrexate versus azathioprine for severe atopic eczema , Journal of Allergy and Clinical Immunology, Volume 128, Issue 2, 353 – 359
  27. 26.Kim K, Kim M, Rhee E, Lee MH, Yang HJ, Park S, Kim HS. Efficacy and Safety of Low-Dose Cyclosporine Relative to Immunomodulatory Drugs Used in Atopic Dermatitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2023 Feb 9;12(4):1390. doi: 10.3390/jcm12041390. PMID: 36835928; PMCID: PMC9959975.
  28. 27.Salek MS, Finlay AY, Luscombe DK, Allen BR, Berth-Jones J, Camp RD, et al. Cyclosporin greatly improves the quality of life of adults with severe atopic dermatitis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Br J Dermatol 1993;129(4):422-30.
  29. 28.Darsow U, Wollenberg A, Simon D, Taïeb A, Werfel T, Oranje A, et al. ETFAD/EADV eczema task force 2009 position paper on diagnosis and treatment of atopic dermatitis. J Eur Acad Dermatol Venereol 2010;24(3):317-28.
  30. 29.Zurbriggen B, Wüthrich B, Cachelin AB, Wili PB, Kägi MK. Comparison of two formulations of cyclosporin A in the treatment of severe atopic dermatitis: a double-blind, single- centre, cross-over pilot study. Dermatology 1999;198(1):56- 60.
  31. 30.Kandolf Sekulović, Lidija, et al. "Treatment of Severe Atopic Dermatitis with Cyclosporine: A Review of Eight Patients" Serbian Journal of Dermatology and Venereology, vol. 5, no. 1, Sciendo, 2013, pp. 13-20. https://doi.org/10.2478/sjdv-2013-0002.
  32. 31.Van Joost T, Heule F, Korstanje M, van den Broek MJ, Stenveld HJ, van Vloten WA. Cyclosporin in atopic dermatitis: a multicentre placebo-controlled study. Br J Dermatol. 1994 May;130(5):634-40. doi: 10.1111/j.1365-2133.1994.tb13111.x. PMID: 8204472.
  33. 32.Goujon C, Viguier M, Staumont-Sallé D, Bernier C, Guillet G, Lahfa M, Ferrier Le Bouedec MC, Cambazard F, Bottigioli D, Grande S, Dahel K, Bérard F, Rabilloud M, Mercier C, Nicolas JF. Methotrexate Versus Cyclosporine in Adults with Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis: A Phase III Randomized Noninferiority Trial. J Allergy Clin Immunol Pract. 2018 Mar-Apr;6(2):562-569.e3. doi: 10.1016/j.jaip.2017.07.007. Epub 2017 Sep 28. PMID: 28967549.
  34. 33.Barros NM, Sbroglio LL, Buffara MO, Baka JLCES, Pessoa AS, Azulay-Abulafia L. Phototherapy. An Bras Dermatol. 2021 Jul-Aug;96(4):397-407. doi: 10.1016/j.abd.2021.03.001. Epub 2021 Apr 2. PMID: 33849754; PMCID: PMC8245715.
  35. 34.Brodsky M., Abrouk M., Lee P., Kelly K.M. Revisiting the History and Importance of Phototherapy in Dermatology. JAMA Dermatol. 2017;153:435. doi: 10.1001/jamadermatol.2017.0722.
  36. 35.Valkova, S., & Velkova, A. (2004). UVA/UVB phototherapy for atopic dermatitis revisited. Journal of Dermatological Treatment, 15(4), 239–244. https://doi.org/10.1080/09546630410035338
  37. 36.Pacifico A, Iacovelli P, Damiani G, Ferraro C, Cazzaniga S, Conic RRZ, Leone G, Morrone A. 'High dose' vs. 'medium dose' UVA1 phototherapy in italian patients with severe atopic dermatitis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2019 Apr;33(4):718-724. doi: 10.1111/jdv.15362. Epub 2018 Dec 28. PMID: 30468530; PMCID: PMC6440836.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор,


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86501 от 11.12.2023 г. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80653 от 15.03.2021 г.