Эффективность низкотемпературной аргоновой плазмы в терапии постакне

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. В последние годы появляется всё больше научных работ по коррекции последствий вульгарных акне, объединённых термином «симптомокомплекс постакне». Сформировавшиеся поствоспалительная пигментация и рубцовые изменения постакне могут носить стойкий характер, прогрессировать и сохраняться от нескольких месяцев до нескольких лет, значительно снижая качество жизни пациентов. Кроме того, последствия акне требуют дорогостоящего лечения. Таким образом, проблема профилактики и лечения постакне до сих пор остаётся актуальной не только для дерматологов и косметологов, но и для самих пациентов.

Цель исследования ― клинико-морфофункциональная оценка эффективности и переносимости монотерапии постакне с применением низкотемпературной аргоновой плазмы.

Материалы и методы. В исследовании участвовали 15 пациентов с постакне (женщин ― 13; мужчин ― 2) в возрасте от 18 до 30 лет, у 10 из них отмечалась лёгкая степень тяжести, у 5 ― среднетяжёлая. Все пациенты получили монотерапию с применением плазменно-дуговой хирургической установки «Плазморан». Курс лечения состоял из 10 процедур, проводимых через день, продолжительность периода наблюдения ― 1 месяц. Дерматологический осмотр проводился визуально с оценкой выраженности пигментных пятен, эритемы, рубцовых изменений по Goodman. Пациентам с целью оценки морфофункциональных параметров кожи лица проводилось неинвазивное цифровое исследование на аппарате Capricorn AI Intelligent Imager Bitmoji, основанное на 3D-визуализации. Для изучения влияния заболевания на разные аспекты жизни пациента и в качестве критерия эффективности применяли дерматологический индекс качества жизни.

Результаты. У большинства больных в группе монотерапии с применением установки «Плазморан» отмечалось уменьшение явлений постакне уже в течение первых 2 недель. Кроме того, резко сокращалось количество воспалительных элементов, кожа приобретала более ровный рельеф. В результате проведённого лечения у 10 больных было достигнуто значительное улучшение, у 5 ― улучшение. По завершении всего периода наблюдения по данным анкеты-опросника у обследуемых наблюдалось снижение дерматологического индекса качества жизни в сравнении с исходным (15,6±3,4 против 8,3±0,9; p <0,05), что свидетельствует об улучшении качества жизни и психоэмоционального состояния пациентов.

Заключение. Плазменно-дуговая хирургическая установка «Плазморан» является высокоэффективным методом коррекции и профилактики развития симптомокомплекса постакне лёгкой и средней степени тяжести, что подтверждается результатами визуального осмотра и положительной динамикой показателей поверхностного и глубокого анализа кожи лица (себуметрия, корнеометрия, пигментация, реактивность и уровень колонизации Cutibacterium acnes). Процедура хорошо переносится больными, не вызывает развития нежелательных явлений.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ольга Юрьевна Олисова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: olisovaolga@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2482-1754
SPIN-код: 2500-7989

д-р мед. наук, профессор, чл.-корр. РАН

Россия, Москва

Ляиля Наилевна Каюмова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: avestohka2005@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-0301-737X
SPIN-код: 4391-9553

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Анастасия Владимировна Шепелева

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: dr.shepelevaavl@gmail.com
ORCID iD: 0009-0001-5251-5394
Россия, Москва

Анна Германовна Гуртовник

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: gurtovnik.anna@gmail.com
ORCID iD: 0009-0002-2256-4993
SPIN-код: 7963-6040
Россия, Москва

Анастасия Александровна Костина

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: nastyakostinaa@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-0313-1137
Россия, Москва

Список литературы

  1. Fabbrocini G., Annunziata M.C., D’Arco V., et al. Acne scars: Pathogenesis, classification and treatment // Dermatol Res Pract. 2010. Vol. 2010. P. 893080. doi: 10.1155/2010/893080
  2. Goodman G.J., Baron J.A. Postacne scarring: A quantitative global scarring grading system // J Cosmet Dermatol. 2006. Vol. 5, N 1. P. 48–52. doi: 10.1111/j.1473-2165.2006.00222.x
  3. Острецова М.Н., Снарская Е.С., Ткаченко С.Б., Алленова А.С. Современный подход к диагностике, профилактике и коррекции симптомокомплекса постакне на основе изучения морфологии кожи неинвазивными методами // Вестник дерматологии и венерологии. 2018. Т. 94, № 2. С. 41–47. EDN: UTIRPS doi: 10.25208/0042-4609-2018-94-2-41-47
  4. Олисова О.Ю., Авагян Д.В. Терапия рубцов постакне при сочетанном применении абляционного фототермолиза CO2-лазером и аутологичной обогащенной тромбоцитами плазмы // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2018. Т. 21, № 1. С. 48–52. EDN: XTCGQX doi: 10.18821/1560-9588-2018-21-1-48-52
  5. Liang Y., Li L. The combination of red and blue light, radiofrequency and intense pulsed light for the treatment of facial postacne erythema // Clin Cosmet Investig Dermatol. 2022. Vol. 15. P. 2383–2389. doi: 10.2147/CCID.S389705
  6. Круглова Л.С., Грязева Н.В., Талыбова А.М. Симптомокомплекс постакне: методы профилактики и терапии // Клиническая дерматология и венерология. 2020. Т. 19, № 5. С. 622–629. EDN: JKCBFA doi: 10.17116/klinderma202019051622
  7. Фролов С.А., Кузьминов А.М., Вышегородцев Д.В., и др. Возможности применения низкотемпературной аргоновой плазмы в лечении послеоперационных и длительно незаживающих ран // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2019. Т. 29, № 6. С. 15–21. EDN: QLJGGX doi: 10.22416/1382-4376-2019-29-6-15-21
  8. Busco G., Robert E., Chettouh-Hammas N., et al. The emerging potential of cold atmospheric plasma in skin biology // Free Radic Biol Med. 2020. Vol. 161. P. 290–304. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2020.10.004
  9. Moisan M., Barbeau J., Moreau S., et al. Low-temperature sterilization using gas plasmas: A review of the experiments and an analysis of the inactivation mechanisms // Int J Pharm. 2001. Vol. 226, N 1-2. P. 1–21. doi: 10.1016/s0378-5173(01)00752-9
  10. Zhai S.Y., Kong M.G., Xia Y.M. Cold atmospheric plasma ameliorates skin diseases involving reactive oxygen/nitrogen species-mediated functions // Front Immunol. 2022. Vol. 13. P. 868386. doi: 10.3389/fimmu.2022.868386
  11. Li M., Gao J., Wang L., et al. Basic research and clinical exploration of cold atmospheric plasma for skin wounds // Bioeng Transl Med. 2023. Vol. 8, N 5. P. e10550. doi: 10.1002/btm2.10550
  12. Oliver M.A., Hussein L.K., Molina E.A., et al. Cold atmospheric plasma is bactericidal to wound-relevant pathogens and is compatible with burn wound healing // Burns. 2024. Vol. 50, N 5. P. 1192–1212. doi: 10.1016/j.burns.2023.12.012
  13. Barjasteh A., Kaushik N., Choi E.H., Kaushik N.K. Cold atmospheric pressure plasma: A growing paradigm in diabetic wound healing-mechanism and clinical significance // Int J Mol Sci. 2023. Vol. 24, N 23. P. 16657. doi: 10.3390/ijms242316657
  14. Tan F., Wang Y., Zhang S., et al. Plasma dermatology: Skin therapy using cold atmospheric plasma // Front Oncol. 2022. Vol. 12. P. 918484. doi: 10.3389/fonc.2022.918484
  15. Cho S.B., Kim H.J., Kim H., Yoo K.H. Argon plasma: A new approach for the effective treatment of inflammatory acne vulgaris and enlarged pores in Asian patients // Medical Lasers. 2018. Vol. 7, N 2. P. 97–101. doi: 10.25289/ML.2018.7.2.97
  16. Mariachiara D.A., Venturuzzo A., Gelmetti A., et al. Cold atmospheric plasma (CAP) as a promising therapeutic option for mild to moderate acne vulgaris: Clinical and non-invasive evaluation of two cases // Clin Plasma Med. 2020. Vol. 19-20. P. 100110. doi: 10.1016/j.cpme.2020.100110
  17. Короткий В.Н., Уджуху В.Ю., Кубылинский А.А., Карамова А.А. Холодная атмосферная плазма в комплексной терапии акне // Клиническая дерматология и венерология. 2020. Т. 19, № 6. С. 914–918. EDN: NVYAIL doi: 10.17116/klinderma202019061914
  18. Tan J., Kang S., Leyden J. Prevalence and risk factors of acne scarring among patients consulting dermatologists in the United States // J Drugs Dermatol. 2017. Vol. 16, N 2. P. 97–102.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Плазменно-дуговая хирургическая установка «Плазморан»: a ― внешний вид устройства; b ― газодинамический поток в виде интенсивного оптического излучения.

Скачать (730KB)
3. Рис. 2. Аппарат Capricorn AI Intelligent Imager Bitmoji: a ― внешний вид устройства; b ― измерение морфофункциональных показателей кожи лица.

4. Рис. 3. Поверхностный и глубокий анализ кожного покрова с помощью 8-спектральной визуализации.

Скачать (656KB)
5. Рис. 4. Лёгкая степень тяжести постакне у пациентов до и после лечения: а, b ― достигнуто значительное улучшение; c, d ― достигнуто улучшение.

6. Рис. 5. Среднетяжёлая степень постакне у пациентов до и после лечения: а, b ― достигнуто значительное улучшение; c ― достигнуто улучшение.

7. Рис. 6. 3D-моделирование с использованием негативного поляризационного света до начала исследования (a) и по завершении курса (b): реактивность кожи отсутствует.

8. Рис. 7. Степень выраженности пигментных пятен до начала исследования и спустя 2 недели лечения: а, b ― режим поверхностного анализа; c, d ― режим глубокого анализа.

9. Рис. 8. Выраженный себорегулирующий эффект у пациентов до (a) и после (b) процедур низкотемпературной атмосферной плазмы: области себума выделены жёлтым цветом.

10. Рис. 9. Колонизация Cutibacterium acnes в сальных железах у пациентов до начала исследования (a) и после лечения (b) (отмечается уменьшение интенсивности свечения порфириновой флюоресценции).

11. Рис. 10. Анализ кожи методом корнеометрии у пациентов до начала исследования (a) и после лечения (b).


© Эко-Вектор, 2024



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86501 от 11.12.2023 г
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80653 от 15.03.2021 г
.