OPYT PRIMENENIYa KISLORODNO-OZONOVOY SMESI V LEChENII VITILIGO

Abstract

Full Text

Витилиго - приобретенное хроническое заболевание кожи из группы дисхромий, характеризующееся возникновением на коже очагов депигментации, при гистологическом исследовании которых обнаруживают отсутствие или резкое снижение содержания меланина. По данным ВОЗ, в мире насчитывают 40 млн человек, болеющих витилиго. Витилиго встречается независимо от расовой, половой или возрастной принадлежности, наиболее часто в возрасте от 8 до 25 лет. В последнее время интерес к витилиго возрастает в связи с увеличением случаев заболевания по всему миру. Витилиго страдают люди в активном возрасте, у которых наличие дефекта в виде «белых пятен» вызывает психологический дискомфорт, оказывает существенное влияние на качество жизни. В настоящее время существует множество теорий, направленных на то, чтобы объяснить механизм развития витилиго, и каждая из них имеет свои убедительные научные данные как «за», так и «против». За последние годы накопилось множество факторов, свидетельствующих о важной роли окислительного стресса в патогенезе витилиго. Цель исследования - оценка эффективности озонотерапии в комплексном исследовании больных вити-лиго. Материал и методы. Под нашим наблюдением находились 50 больных витилиго в прогрессирующей стадии заболевания (44 женщины и 6 мужчин) в возрасте 20-59 лет с длительностью заболевания от 6 мес до 22 лет. До начала курса озонотерапии, а также по ее окончанию через 2-4 нед, мы проводили исследования следующих основных маркеров антиоксидантный системы: супероксиддисмутаза, глутатионпероксидаза, глутатион, малоновый диальдегид, 8-ОН-дезоксигуанозин. Все пациенты получали терапию системной кислородноозоновой смеси, путем внутривенного введения озонированного физиологического раствора (ОФР). Количество вводимого раствора 300-400 мл, продолжительность процедуры 30-60 мин. Процедуры выполняли 3 раза в неделю курсом 9-10 процедур. Переносимость процедур во всех случаях была удовлетворительной, побочных эффектов не наблюдалось. Результаты. В результате нашего лечения остановка прогрессирования заболевания выявлена у 75% больных, отмечались клинические признаки в виде диффузной или точечной репигментации, уменьшения площади депигментированных пятен. Данная клиническая картина коррелировала с нормализацией показателей окислительного стресса, что проявлялось достоверным снижением уровня малонового диальдегида на фоне повышения концентрации глутатиона, супероксиддисмутазы, глутатионпероксидазы, 8-ОН-дезоксигуанозина в среднем в 3 раза. Таким образом, данный метод эффективен в качестве остановки прогрессии заболевания, способствует переводу течения заболевания в стационарную стадию, что открывает новые перспективы для проведения последующих мероприятий, направленных на восстановление пигментации в пораженных участках кожи.