Мукормикоз кожи в дерматологической практике: опасная коинфекция в период пандемии COVID-19 (современное состояние вопроса)

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Пандемия коронавируса SARS-COV-2 вызвала рост заболеваемости населения и значительные потери, унёсшие более 6,8 млн жизней во всём мире. В последние годы серьёзное беспокойство вызывают вторичные микробные коинфекции: грипп, туберкулёз, брюшной тиф, мукормикоз и др. Уже в начале катастрофической волны коронавирусной болезни появилось много сообщений о редком, но смертельном мукормикозе, который быстро распространился по всем странам мира. В настоящее время актуальность этого осложнения значительно возросла у людей с COVID-19, иммуносупрессией, сахарным диабетом, массовым применением глюкокортикоидов и другими критическими состояниями.

Предлагается пересмотреть диагностические стратегии COVID-19 с целью выявления вторичной мукормикозной коинфекции. Терапией первой линии лечения мукормикоза является амфотерицин в сочетании с хирургическим вмешательством. Отсрочка противогрибковой терапии и хирургического иссечения поражённых тканей увеличивает смертность, связанную с мукормикозом, что требует высокого уровня медицинских навыков как в диагностических, так и терапевтических аспектах.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Софья Алексеевна Бурова

Общественная национальная академия микологии; Московский центр глубоких микозов и актиномикоз

Email: doctorburova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0017-621X

д-р мед. наук, профессор

Россия, 103104, Москва, ул. Малая Бронная, д. 20, стр. 1; Москва

Алексей Викторович Таганов

Российский университет дружбы народов

Email: matis87177@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5056-374X
SPIN-код: 1191-8991

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Aнна Андреевна Каштанова

Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского

Email: acashtanova@yandex.ru

канд. мед. наук

Россия, Москва

Юлия Владимировна Горбачева

Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского

Автор, ответственный за переписку.
Email: gorbacheva.md@gmail.com

канд. мед. наук

Россия, Москва

Список литературы

  1. Nawaz S., Saleem M. COVID-19 and co-infections: A serious health threat requires combination diagnosis and therapy // Infect Disord Drug Targets. 2022. doi: 10.2174/1871526522666220407001744
  2. Rudramurthy S.M., Hoenigl M., Meis J.F., et al. ECMM/ISHAM recommendations for clinical management of COVID-19 associated mucormycosis in low-and middle-income countries // Mycoses. 2021. Vol. 64, N 9. Р. 1028–1037. doi: 10.1111/myc.13335
  3. Prakash S., Kumar A. Mucormycosis threats: A systemic review // J Basic Microbiol. 2022. Vol. 63, N 2. Р. 119–127. doi: 10.1002/jobm.202200334
  4. Sahu M., Shah M., Mallela V.R., et al.; MuCOVIDYH Group. COVID-19 associated multisystemic mucormycosis from India: A multicentric retrospective study on clinical profile, predisposing factors, cumulative mortality and factors affecting outcome // Infection. 2022. Vol. 51, N 2. Р. 407–416. doi: 10.1007/s15010-022-01891-y
  5. Jeong W., Keighley C., Wolfe R., et al. The epidemiology and clinical manifestations of mucormycosis: A systematic review and meta-analysis of case reports // Clin Microbiol Infect. 2019. Vol. 25, N 1. Р. 26–34. doi: 10.1016/j.cmi.2018.07.011
  6. Klimko N., Kozlova Y., Khostelidi S., et al. The burden of serious fungal diseases in Russia // Mycoses. 2015. Vol. 58, N S5. Р. 58–62. doi: 10.1111/myc.1238
  7. Popova M., Rogacheva Y., Volkova A., et al. Invasive fungal diseases caused by rare pathogens in large cohort of pediatric and adult patients after hematopoietic stem cell transplantation and chemotherapy // Blood. 2019. Vol. 134, Suppl. 1. Р. 4497. doi: 10.1182/blood-2019-127961
  8. Bonifaz A., Vázquez-González D., Tirado-Sánchez A., Ponce-Olivera R.M. Cutaneous zygomycosis // Clin Dermatol. 2012. Vol. 30, N 4. Р. 413–419. doi: 10.1016/j.clindermatol.2011.09.013
  9. John T.M., Jacob C.N., Kontoyiannis D.P. When uncontrolled diabetes mellitus and severe COVID-19 converge: The perfect storm for mucormycosis // J Fungi. 2021. Vol. 7, N 4. Р. 298. doi: 10.3390/jof7040298
  10. Benhadid-Brahmi Y., Hamane S., Soyer B., et al. COVID-19-associated mixed mold infection: A case report of aspergillosis and mucormycosis and a literature review // J Mycol Med. 2022. Vol. 32, N 1. Р. 101231. doi: 10.1016/j.mycmed.2021.101231
  11. Prakash H., Chakrabarti A. Global epidemiology of mucormycosis // J Fungi. 2019. Vol. 5, N 1. Р. 26. doi: 10.3390/jof5010026
  12. Colman S., Giusiano G., Colman C., et al. Hepatic failure and malnutrition as predisposing factors of cutaneous mucormycosis in a pediatric patient // Med Mycol Case Rep. 2021. N 35. Р. 26–29. doi: 10.1016/j.mmcr.2021.12.005
  13. Фролова Е.В., Филиппова Л.В., Учеваткина А.Е., и др. Особенности взаимодействия клеток иммунной системы с грибами порядка Mucorales (обзор литературы) // Проблемы медицинской микологии, 2020, Т. 22, № 2. C. 3–11.
  14. Akhtar N., Wani A.K., Tripathi K.S., et al. The role of SARS-CoV-2 immunosuppression and the therapy used to manage COVID-19 disease in the emergence of opportunistic fungal infections: A review // Curr Res Biotechnol. 2022. N 4. Р. 337–349. doi: 10.1016/j.crbiot.2022.08.001
  15. Ibrahim A.S. Host cell invasion in mucormycosis: Role of iron // Curr Opin Microbiol. 2011. Vol. 14, N 4. Р. 406–411. doi: 10.1016/j.mib.2011.07.004
  16. Ibrahim A.S., Spellberg B., Walsh T.J., Kontoyiannis D.P. Pathogenesis of mucormycosis // Clin Infect Dis. 2012. Vol. 54, Suppl. 1. Р. S16–S22. doi: 10.1093/cid/cir865
  17. Russell C.D., Millar J.E., Baillie J.K. Clinical evidence does not support corticosteroid treatment for 2019-nCoV lung injury // Lancet. 2020. Vol. 395, N 10223. Р. 473–475. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30317-2
  18. Attaluri P., Soteropulos C., Kim N., et al. Cutaneous mucormycosis of the upper extremity: Case reports highlighting rapid diagnosis and management // Ann Plast Surg. 2022. Vol. 89, N 6. Р. e18–e20. doi: 10.1097/SAP.0000000000003235
  19. Devauschel P., Zhanna M., Frealle E. Mucormycosis in burn patients // J Fungi. 2019. Vol. 5, N 1. Р. 25. doi: 10.3390/jof5010025
  20. Rrapi R., Chand S., Gaffney R., et al. Cutaneous mucormycosis arising in the skin folds of immunocompromised patients: A case series // JAAD Case Rep. 2021. N 17. Р. 92–95. doi: 10.1016/j.jdcr.2021.06.022
  21. Pal R., Singh B., Bhadada S.K., et al. COVID-19-associated mucormycosis: An updated systematic review of literature // Mycoses. 2021. Vol. 64, N 12. Р. 1452–1459. doi: 10.1111/myc.13338
  22. Welch G., Sabour A., Patel K., et al. Invasive cutaneous mucormycosis: A case report on a deadly complication of a severe burn // IDCases. 2022. N 30. Р. E01613. doi: 10.1016/j.idcr.2022.e01613
  23. Shastri M., Raval D.M., Rathod V.M. Cerebral mucormycosis in context with COVID-19 infection // J Association Physicians India. 2022. Vol. 70, N 8. Р. 11–12.
  24. Krishna V., Bansal N., Morjaria J., Kaul S. COVID-19-associated pulmonary mucormycosis // J Fungi. 2022. Vol. 8, N 7. Р. 711. doi: 10.3390/jof8070711
  25. Swain S.K. Isolated involvement of palatine tonsil by COVID-19-associated Mucormycosis // Med J Dr DY Patil Vidyapeeth. 2022. Vol. 15, N 7. Р. S110–S113. doi: 10.4103/mjdrdypu.mjdrdypu_628_21
  26. Amirzargar B., Jafari M., Ahmadinejad Z., et al. Subglottic mucormycosis in a COVID-19 patient: A rare case report // Oxford Medical Case Reports. 2022. N 7. Р. omac075. doi: 10.1093/omcr/omac075
  27. Luo S., Huang X., Li Y., Wang J. Isolated splenic mucormycosis secondary to diabetic ketoacidosis: A case report // BMC Infectious Diseases. 2022. Vol. 22, N 1. Р. 596. doi: 10.1186/s12879-022-07564-3
  28. Nepali R., Shrivastav S., Shah S.D. Renal mucormycosis: Post-COVID-19 infection presenting as unilateral hydronephrosis in a young immunocompetent male // Case Reports Nephrology. 2022. Vol. 2022. Р. 3488031. doi: 10.1155/2022/3488031
  29. Muthe M.M., Shirsath S.D., Shirsath R.D., Firke V.P. A rare case of isolated vesical mucormycosis in a patient with COVID-19 pneumonitis // Indian J Radiol Imaging. 2022. Vol. 32, N 3. Р. 408–410. doi: 10.1055/s-0042-1744137
  30. Josefiak E.J., Foushee J.H., Smith L.C. Cutaneous mucormycosis // Am J Clin Pathol. 1958. Vol. 30, N 6. Р. 547–552. doi: 10.1093/ajcp/30.6.547
  31. Skiada A., Petrikkos G. Cutaneous zygomycosis // Clin Microbiol Infect. 2009. Vol. 15, Suppl. 5. Р. 41–45. doi: 10.1111/j.1469-0691.2009.02979.x
  32. Vinay K., Chandrasegaran A., Kanwar A.J., et al. Primary cutaneous mucormycosis presenting as a giant plaque: Uncommon presentation of a rare mycosis // Mycopathologia. 2014. Vol. 178, N 1-2. Р. 97–101. doi: 10.1007/s11046-014-9752-6
  33. Castrejón-Pérez A.D., Welsh E.C., Miranda I., et al. Cutaneous mucormycosis // An Bras Dermatol. 2017. Vol. 92, N 3. Р. 304–311. doi: 10.1590/abd1806-4841.20176614
  34. Bonifaz A., Tirado-Sánchez A., Hernández-Medel M.L., et al. Mucormycosis with cutaneous involvement: A retrospective study of 115 cases at a tertiary care hospital in Mexico // Australas J Dermatol. 2021. Vol. 62, N 2. Р. 162–167. doi: 10.1111/ajd.13508
  35. Mallis A., Mastronikolis S.N., Naxakis S.S., Papadas A.T. Rhinocerebral mucormycosis: An update // Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2010. Vol. 14, N 11. Р. 987–992.
  36. Simbli M., Hakim F., Koudieh M., Tleyjeh I.M. Nosocomial post-traumatic cutaneous mucormycosis: A systematic review // Scand J Infect Dis. 2008. Vol. 40, N 6-7. Р. 577–582. doi: 10.1080/00365540701840096
  37. Shah H., Chisena E., Nguyen B., et al. Successful management of mucormycosis infection secondary to motor vehicle accident in a healthy adolescent: A case report // Med Mycol Case Rep. 2022. N 38. Р. 36–40. doi: 10.1016/j.mmcr.2022.10.004
  38. De Pauw B., Walsh T.J., Donnelly J.P., et al. Revised definitions of invasive fungal disease from the European Organization for Research and Treatment of Cancer/Invasive Fungal Infections Cooperative Group and the National Institute of Allergy and Infectious Diseases Mycoses Study Group (EORTC/MSG) Consensus Group // Clin Infect Dis. 2008. Vol. 46, N 12. Р. 1813–1821. doi: 10.1086/588660
  39. Donnelly J.P., Chen S.C., Kauffman C.A., et al. Revision and update of the consensus definitions of invasive fungal disease from the European Organization for Research and Treatment of Cancer and the Mycoses Study Group Education and Research Consortium // Clin Infect Dis. 2020. Vol. 71, N 6. Р. 1367–1376. doi: 10.1093/cid/ciz1008
  40. Cornely O.A., Alastruey-Izquierdo A., Arenz D., et al. Global guideline for the diagnosis and management of mucormycosis: An initiative of the European Confederation of Medical Mycology in cooperation with the Mycoses Study Group Education and Research Consortium // Lancet Infect Dis. 2019. Vol. 19, N 12. Р. e405–е421. doi: 10.1016/S1473-3099(19)30312-3
  41. Тараскина А.Е., Васильева Н.В., Пчелин И.М., и др. Молекулярно-генетические методы определения и видовой идентификации грибов порядка Mucorales в соответствии с глобальными рекомендациями по диагностике и терапии мукоромикоза (обзор литературы) // Проблемы медицинской микологии. 2020. Т. 22, № 1. С. 3–14. doi: 10.24412/1999-6780-2020-1-3-14
  42. Cornely O.A., Köhler P., Mellinghoff S.C., Klimko N. Mucormycosis 2018: The European Confederation for Medical Mycology (ECMM) method for assessing the quality of mucormycosis treatment. doi: 10.4126/FRL01-006409504
  43. Попова М.О., Рогачева Ю.А. Мукормикоз: современные возможности диагностики и лечения, существующие проблемы и новые тенденции в терапии // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2021. Т. 23, № 3. С. 226–238.
  44. Beeraka N.M., Liu J., Sukocheva O., et al. Antibody responses and CNS pathophysiology of mucormycosis in chronic SARS-CoV-2 infection: Current therapies against mucormycosis // Current Medicinal Chemistry. 2022. Vol. 29, N 32. Р. 5348–5357. doi: 10.2174/0929867329666220430125326
  45. Skiada A., Lass-Floerl C., Klimko N., et al. Challenges in the diagnosis and treatment of mucormycosis // Med Mycol. 2018. Vol. 56, Suppl. 1. Р. 93–101. doi: 10.1093/mmy/myx101
  46. Shetty S.S., Shetty S., Venkatesh S.B. Integrated treatment strategies and prosthetic rehabilitation for COVID-19-associated mucormycosis // J Datta Meghe Institute Medical Sci University. 2022. Vol. 17, N 5. Р. S120–123.
  47. Abdelmonem R., Backx M., Vale L., et al. Successful treatment of Mucor circinelloides in a Burn patient // Burns Open. 2022. Vol. 6, N 2. Р. 77–81.
  48. Бурова С.А., Таганов А.В., Каштанова А.А., Гобачёва Ю.В. Мукормикоз ― опасная и реальная грибковая суперинфекция в период пандемии COVID-19 // Успехи медицинской микологии: сборник материалов Всероссийского конгресса по медицинской микробиологии, клинической микологии и иммунологии. Т. XXIII. Гл. 2: Фокальные и инвазивные микозы. 2022. С. 51–54.
  49. Marty F.M., Ostrosky-Zeichner L., Cornely O.A., et al.; VITAL and FungiScope Mucormycosis Investigators. Isavuconazole treatment for mucormycosis: A single-arm open-label trial and case-control analysis // Lancet Infect Dis. 2016. Vol. 16, N 7. Р. 828–837. doi: 10.1016/S1473-3099(16)00071-2

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Тяжёлый ангиоинвазивный некротизирующий рино-орбито-церебральный мукормикоз: a ― прозопатия, асимметрия лица, застойная гиперемия кожи, участок сухого некроза чёрного цвета, тотальная офтальмопатия, экзофтальм, хемоз, субконъюнктивальное кровоизлияние, слепота; экзентерация глазницы; b ― некроз верхней челюсти, стенок правой глазницы, слизистой оболочки твёрдого и мягкого нёба, патологическая подвижность зубов. (Изображения из архива автора статьи С.А. Буровой).

Скачать (929KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Риноорбитальный мукормикоз с поражением кожи: a ― заболевание началось с периорбитальной флегмоны, затем последовали изменение костных структур лицевого скелета слева, синусит и поражение кожи в скуловой области; b ― онемение и отёк правой половины лица, воспаление, синусит, поражение орбитальной зоны, экзофтальм. (Изображения из архива автора статьи С.А. Буровой).

Скачать (583KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Гистологические препараты от разных больных мукормикозом (a, b): среди некротического детрита с лейкоцитарным инфильтратом видны крупные широкие несептированные, изогнутые под углом, слабо ветвящиеся ШИК-позитивные элементы плесневых мукормицет; c ― колонии мукормицет «кокковоподобной» формы внутри сосудов при поперечном срезе препарата и некротизированные фрагменты костной ткани. (Фото гистологических препаратов из архивов авторов А.А. Каштановой и Ю.В. Горбачевой).

Скачать (978KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2023

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86501 от 11.12.2023 г. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80653 от 15.03.2021 г.