BACKGROUND: Sleep disturbances frequently accompany chronic dermatologic conditions and negatively impact patients' quality of life and emotional well-being, often exacerbating disease severity. Statistically, women are more frequently affected, with sleep quality disruptions linked to hormonal fluctuations across various life stages.
AIM: To evaluate the effect of oral melatonin intake on acne severity and quality of life in women.
METHODS: This prospective single-center study was conducted from 2023 to 2024 and included 130 women (mean age, 23.32 ± 2.75 years) diagnosed with mild to moderate acne. Acne severity was assessed using the Global Acne Grading System (GAGS); sleep disturbances were evaluated via the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI); and the Dermatology Life Quality Index (DLQI) was used for psychosocial assessment. Laboratory monitoring included hormone profiling (luteinizing hormone, follicle-stimulating hormone, 17-hydroxyprogesterone, dehydroepiandrosterone sulfate, free testosterone) and metabolic parameters (insulin-like growth factor 1, insulin, and blood glucose) with HOMA-IR calculation.
RESULTS: Signs of dyssomnia were identified in 65.38% of patients (n = 85), with severity significantly correlating with acne grade (ρ = 0.565; p < 0.001). Patients with sleep disturbances experienced significantly lower quality of life (p < 0.001), elevated free testosterone levels (p < 0.001), and increased IGF-1 (p = 0.008). Combination therapy, including topical agents and oral melatonin administered 30 minutes before bedtime, resulted in faster regression of acne lesions, and improved psychosocial and sleep quality scores.
CONCLUSION: Sleep disturbances are highly prevalent among women with mild to moderate acne. Timely identification and correction of dyssomnia improves treatment outcomes and enhances quality of life.
Обоснование. Сомнологические нарушения сопровождают многие хронические дерматологические заболевания, влияют на качество жизни и психоэмоциональное состояние пациентов, приводя к более тяжёлому течению дерматоза. По статистике отмечается преобладание пациенток женского пола, у которых нарушение качественных характеристик сна связано с гормональными колебаниями в разные возрастные периоды.
Цель исследования ― оценить влияние приёма перорального мелатонина на степень тяжести акне и качество жизни у женщин.
Методы. Проспективное одноцентровое исследование проведено в период с 2023 по 2024 год. Под наблюдением находилось 130 женщин (средний возраст 23,32±2,75 года) с диагнозом акне лёгкой и средней степени тяжести. Тяжесть течения акне рассчитывалась на основании глобальной системы оценки акне (GAGS); уровень сомнологических расстройств определялся при помощи Питтсбургского индекса качества сна (PSQI); социально-психологическое тестирование включало определение дерматологического индекса качества жизни (DLQI). Под лабораторным контролем понимали гормональное исследование (определение концентрации лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормона, 17-гидроксипрогестерона, дегидроэпиандростерона сульфата, свободного тестостерона), а также оценку инсулиноподобного фактора роста 1, инсулина и глюкозы крови с расчётом индекса инсулинорезистентности (HOMA-IR).
Результаты. Среди пациенток с акне признаки диссомнии (нарушений сна) зарегистрированы в 65,38% случаев (n=85), выраженность которых коррелировала со степенью тяжести дерматоза (ρ=0,565; p <0,001). При нарушениях сна у больных женщин с акне констатировано более выраженное снижение качества жизни (p <0,001), значимое повышение содержания свободного тестостерона (p <0,001) и инсулиноподобного фактора роста 1 (p=0,008). Комплексная терапия с использованием средств наружного применения, включая пероральный приём мелатонина за 30 минут до сна, способствовала более быстрому регрессу клинических проявлений акне, улучшению показателей социально-психологических индексов и качества сна.
Заключение. Нарушения качественных характеристик сна широко распространены у женщин с акне лёгкой и средней степени тяжести. Своевременное выявление признаков диссомнии и коррекция нарушений сна повышают клиническую эффективность проводимой терапии с нормализацией показателей качества жизни больных.