MD, Cand. Sci. (Medicine), Associate Professor
канд. мед. наук, доцент
Atopic erythroderma Hill is an uncommon and severe form of atopic dermatitis characterized by generalized skin involvement. It most frequently develops in children under the age of 3, accounting for 1.6%–8.7% of cases in this age group, although it may also occur in adolescents.
The widespread inflammatory process is accompanied by persistent, intense pruritus, symptoms of intoxication, impaired thermoregulation, cutaneous signs of autonomic dysfunction, lymphadenopathy, and frequent secondary infections. Exacerbation of concomitant allergic respiratory diseases is also common.
This article presents a case of erythroderma Hill in a 13-year-old child with a personal and family history of atopic diseases. The condition developed following a psychotraumatic event and was not immediately diagnosed. Positive clinical dynamics with gradual regression of skin symptoms were observed following systemic antibiotic therapy, desensitizing and antihistamine treatment, along with topical glucocorticoids and emollients.
Timely recognition of atopic dermatitis as the underlying cause of erythroderma, especially in late-onset presentations, is crucial for initiating appropriate anti-inflammatory therapy and preventing recurrences. Patient education on lifestyle modification and early intervention at the onset of exacerbations is essential.
Атопическая эритродермия Хилла встречается нечасто и, являясь одной из тяжёлых форм атопического дерматита, характеризуется универсальным поражением кожи. Чаще всего развивается у детей младше 3 лет (1,6–8,7% всех случаев в данной возрастной группе), хотя может наблюдаться и у подростков.
Распространение воспалительного патологического процесса сопровождается постоянным мучительным зудом, симптомами интоксикации и нарушением терморегуляции, кожными проявлениями вегетативной дистонии, лимфаденопатией, часто вторичным инфицированием; нередко протекает с обострением сопутствующих аллергических респираторных заболеваний.
В статье описываются клинические проявления эритродермии Хилла у ребёнка в возрасте 13 лет с отягощённым по атопическим заболеваниям личным и семейным анамнезом, развившейся после перенесённой психотравмирующей ситуации и не сразу диагностированной. На фоне системной антибиотикотерапии, гипосенсибилизирующей и антигистаминной терапии в сочетании с местным применением глюкокортикоидов и эмолентов отмечалась положительная динамика с постепенным регрессом кожного патологического процесса.
Таким образом, при обращении пациента с характерным поражением кожи важно распознать атопический дерматит как причину эритродермии, особенно у пациентов с поздним началом заболевания, чтобы быстро провести противовоспалительную терапию и предотвратить рецидивы, обучая пациента адекватному образу жизни и лечению обострений при первых симптомах.