BACKGROUND: The role of Cutibacterium acnes in the pathogenesis of acne vulgaris and its adverse effect on follicular hyperkeratosis, inflammation and the skin microbiome have now been established. Their excessive colonization contributes to the loss of microbial diversity of the skin, activates the innate immune system, leads to the appearance of skin rash elements and chronic inflammation. Bacteriophages are considered as a new promising direction in the treatment of patients with acne, as they have an antimicrobial effect against C. acnes; contribute to the preservation of the skin microbiome; have an indirect effect on the innate and adaptive immune response.
AIM: To evaluate the effectiveness and safety of topical therapy with cosmetic gel with bacteriophages Fagoderm in the complex treatment of patients with moderate to severe acne.
MATERIALS AND METHODS: In the design of a simple open prospective study in parallel groups, the effect of cosmetic gel with bacteriophages on the number of comedones, pupules and pustules was assessed in 35 adult patients with moderate acne. During therapy, possible adverse events were simultaneously recorded.
RESULTS: During therapy, similar dynamics were noted in the form of a decrease in non-inflammatory elements of acne both in the group of people receiving a combination of adapalene and phagoderm, and in the comparison group, where monotherapy with adapalene was carried out. The number of inflammatory elements of acne decreased in both groups, but in the main group this happened at an earlier time. Compared to the initial data, already in the 2nd week the number of inflammatory elements decreased by 50% (in comparison ― by 32%); by the end of the 4th ― by 95% (respectively in the comparison group ― by 74%).
CONCLUSION: Cosmetic gel with bacteriophages with bacteriophages helps reduce the inflammatory manifestations of moderate acne.
Обоснование. В настоящее время установлена роль Cutibacterium acnes в патогенезе обыкновенных угрей, их неблагоприятное влияние на фолликулярный гиперкератоз, воспаление и микробиом кожи. Их избыточная колонизация способствует потере микробного разнообразия кожи, активирует врождённый иммунитет, приводит к появлению элементов кожной сыпи и хронизации воспаления. Бактериофаги рассматриваются как новое перспективное направление терапии пациентов с акне, так как оказывают антимикробное действие в отношении C. acnes, косвенное воздействие на врождённый и адаптивный иммунный ответ, а также способствуют сохранению микробиома кожи.
Цель исследования ― оценить эффективность и безопасность топической терапии гелем косметическим с бактериофагами Фагодерм в комплексном лечении пациентов с акне средней степени тяжести.
Материалы и методы. В дизайне простого открытого проспективного исследования в параллельных группах у 35 взрослых пациентов с акне средней степени тяжести проведена оценка влияния косметического средства с бактериофагами на количество комедонов, папул и пустул. В процессе терапии одновременно регистрировали возможные нежелательные явления.
Результаты. В процессе терапии констатировали сходную динамику в виде уменьшения невоспалительных элементов акне как в группе лиц, получавших комбинацию адапалена и фагодерма, так и в группе сравнения, где проводилась монотерапия адапаленом. Число воспалительных элементов акне уменьшалось в обеих группах, однако в основной группе это произошло в более ранние сроки: так, уже на 2-й неделе применения геля число воспалительных элементов уменьшилось по сравнению с исходными данными на 50% (в группе сравнения ― на 32%); к концу 4-й ― на 95% (в группе сравнения ― на 74%).
Заключение. Гель косметический с бактериофагами способствует уменьшению воспалительных проявлений акне средней степени тяжести в более ранние сроки в сравнении с монотерапией топическим ретиноидом.