Russian Journal of Skin and Venereal DiseasesRussian Journal of Skin and Venereal DiseasesРоссийский журнал кожных и венерических болезней1560-95882412-9097Eco-Vector3691310.17816/dv36913ArticlesСтатьиResearch ArticleA case with tertiary active, early latent, and early congenital syphilis in one familyСлучай третичного активного, раннего скрытого и раннего врожденного сифилиса в одной семьеSerdyukovaE. AСердюковаЕлена Анатольевна

кандидат мед. наук, ассистент; Кафедра дерматовенерологии

eas171@yandex.ruRodinA. YuРодинАлексей Юрьевич

доктор мед. наук, профессор; Кафедра дерматовенерологии

RusinovV. IРусиновВладимир Иванович

кандидат мед. наук, ассистент; Кафедра дерматовенерологии

Volgograd State Medical UniversityГБОУ ВПО Волгоградский государственный медицинский университет15062014173VOL 17, NO3 (2014)ТОМ 17, №3 (2014)606221072020Copyright ©; 2014, Eco-VectorCopyright ©; 2014, ООО "Эко-Вектор"2014Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://rjsvd.com/1560-9588/article/view/36913

A family of 3 patients with different forms of syphilis (congenital, early latent, and active tertiary) was observed. The disease was first detected in examination of the patients ’ daughter (2 months), hospitalized in intensive care wards of Regional Pediatric Clinical Hospital with the diagnosis of congenital hepatitis resistant to therapy. Blood testing for syphilis showed microprecipitation (MP) 4+, enzyme immunoassay (EIA) 4+. Early congenital syphilis (with visceral symptoms) was diagnosed. The parents were then examined. In the mother (23 years) no syphilis manifestations were found on the skin and mucosa. Laboratory findings: Wassermann’s test (WT) 4+, titer 1:320; MP 4+; EIA positive for summary antibodies (negative IgM, positive IgG, titer 1:160). Early latent syphilis was diagnosed. In the father (25 years) two foci of tubercular syphilis persisted during about 1 year. Blood analysis: WT 4+, 1:80; MP 4+; EIA positive for summary antibodies (negative IgM, positive IgG, titer 1:640). Tertiary active syphilis was diagnosed. The patients refused from spinal puncture. Specific therapy was carried out.

Авторы наблюдали семью из 3 больных разными формами сифилиса (врожденного, раннего скрытого и активного третичного), выявленных впервые при обследовании дочери больных в возрасте 2 мес, поступившей в отделение реанимации Областной детской клинической больницы с диагнозом врожденного гепатита, не поддающегося проводимой терапии. При обследовании крови на сифилис реакция микропреципитации (РМП) 4+, иммуноферментный анализ (ИФА) 4+. Диагностирован ранний врожденный сифилис (с висцеральной симптоматикой) К обследованию привлекли родителей. У матери 23 лет на коже и слизистых оболочках проявлений сифилиса нет. При осмотре: на коже видимых слизистых проявлений сифилиса нет, анализ крови на сифилис: реакция Вассермана (РВ) 4+, титр 1:320, РМП 4+, результаты ИФА на суммарные антитела положительные (IgM отрицательные, IgG положительные, титр 1:160). Диагностирован ранний скрытый сифилис. У отца 25 лет выявлены 2 очага бугоркового сифилида, существующие у больного около 1 года. Анализ крови: РВ 4+ 1:80, РМП 4+, результаты ИФА на суммарные антитела положительные (IgM отрицательные, IgG положительные, титр 1:640). Диагностирован третичный активный сифилис. От проведения спинномозговой пункции больные отказались. Проведена специфическая терапия.

tertiary syphilistubercular syphiliscongenital syphilisearly latent syphilisdiagnosisтретичный сифилисбугорковый сифилидврожденный сифилисранный скрытый сифилисдиагностикаДмитриев Г.А., Доля О.В., Василенко Т.И. Сифилис: феномен, эволюция, новации. М.: БИНОМ; 2010: 87.Чеботарев В.В. Сифилис. Ставрополь: Седьмое небо; 2010: 164-76.Лосева О.К., Ловенецкий А.Н. Эпидемиология, клиника, диагностика и лечение сифилиса. М.: Ниармедик Плюс; 2000: 62.Гаджимурадов М.Н., Абакарова Д.А. Случай гуммозного сифилиса спинного мозга. Клиническая дерматология и венерология. 2006; 1: 36-7.Мавлютова Г.И., Минуллин И.К., Бильдюк Е.В., Губайдуллин Р.М. Случай поздней диагностики третичного сифилиса. Вестник дерматологии и венерологии. 2010; 2: 48-51.Кубанова А.А., ред. Дерматовенерология. Клинические рекомендации. М.: ДЭКС-Пресс; 2010: 355-6.Доля О.В., Гребенюк В.Н. Бугорковый сифилид - клиническое проявление третичного сифилиса. Клиническая дерматология и венерология. 2011; 2: 45-7.Lefebvre M., Biron C., Guillouzouic A., Juvin M.E., Masseau A., Neel A., et al. Syphilis in Nantes tertiary care hospital between 2000 and 2010: a case series of 36 hospitalized patients. Rev. Med. Interne. 2013; 34(9):522-7. doi: 10.1016/j.revmed.2013.02.010.Schotanus M., Dorleijn D.M., Hosman A.J., Huits R.M., Koopmans P.P., Galama J.M. A patient with multifocal tabetic arthropathy: a case report and review of literature. Sex. Transm. Dis. 2013; 40(3): 251-7. doi: 10.1097/0LQ.0b013e31827df2c6.Панкратов О.В., Панкратов В.Г, Каменко И.И., Чернявская Т.С. Случаи активного третичного сифилиса в Беларуси. Клиническая дерматология и венерология. 2004; 1: 34-9.Толстокоров И.Г, Осипов Е.С. Абсцесс малого таза, как проявление третичного сифилиса. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2006; 1: 84.Конюхова К.А., Григорьева Г.Н., Цветкова Г.М. Третичный сифилис. Заболевания передаваемые половым путем. 1998; 5: 42-3.Родин А.Ю., Ерёмина Г.В., Сердюкова Е.А. Плоскоклеточный рак слизистой полости рта, ошибочно диагностированный как третичный гуммозный сифилис. Волгоградский научно-медицинский журнал. 2012; 2: 55-7.