Russian Journal of Skin and Venereal DiseasesRussian Journal of Skin and Venereal DiseasesРоссийский журнал кожных и венерических болезней1560-95882412-9097Eco-Vector3690610.17816/dv36906ArticlesСтатьиResearch ArticleClovate therapy of steroid-sensitive dermatosesКловейт в терапии стероидчувствительных дерматозовSnarskayaElena S.СнарскаяЕлена Сергеевна

MD, PhD, DSc, prof.

Кафедра кожных и венерических болезней ИПО; доктор мед. наук, профессор

snarskaya-dok@mail.ruShnakhovaL. MШнаховаЛидия Мухамедовна

Кафедра кожных и венерических болезней ИПО; ассистент

I.M. Setchenov First Moscow State Medical UniversityГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России15122014176VOL 17, NO6 (2014)ТОМ 17, №6 (2014)182121072020Copyright ©; 2014, Eco-VectorCopyright ©; 2014, ООО "Эко-Вектор"2014Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://rjsvd.com/1560-9588/article/view/36906

The choice of a topical corticosteroid drug is a difficult problem for practical physician. Modern topical glucocorticosteroids are the most effective, as they unite the positive characteristics of previous drugs, their activity is comparable to that of fluorinated glucocorticoids, and their untoward effects (characteristic of hydrocortisone acetate) are the minimum. It is a class of modern potent drugs. One of them is Clovate® (active substance 0.05% clobethasol propionate; "Valeant", Canada). Prescription of a short course of Clovate during exacerbation and progress of severe psoriasis forms is safe and not associated with subclinical signs of augmenting adrenosuppression. "Step-down" therapy leads to a rapid clinical effect without side effects. Experience gained in the use of this method is presented.

Выбор топического кортикостероидного нередко представляет сложную задачу для практического врача. Современные топические глюкокортикостероиды являются более эффективными, поскольку они сочетают положительные свойства своих предшественников, обладают высокой активностью. Одним из представителей препаратов сильного класса активности является Кловейт© (действующее вещество 0,05% клобетазола пропионат, "Valeant", Канада). Назначение Кловейта коротким курсом в фазе обострения и прогрессирования тяжелых форм псориаза является безопасным и не сопровождается субклиническими признаками нарастания адреносупрессии. Применение метода "step-down''-терапии, позволяет быстро достичь клинического эффекта и избежать развития побочных эффектов. Приведен собственный клинический опыт применения этого метода.

steroid-sensitive dermatosespsoriasis vulgaristopical therapyIV generation glucocorticoidsclobethasol propionateClovate"step-down" therapyстероидчувствительные дерматозывульгарный псориазтопическая терапияглюкокортикостероиды IV поколенияклобетазола пропионатКловейт"step-down''-терапияSterry W., Asadullah K. Topical glucocorticoid therapy in dermatology. Ernst. Schering Res. Found Workshop. 2002; 40: 39-54.Pearce D.J., Stealey K.H., Balkrishnan R., Fleischer A.B. Jr., Feldman S.R. Psoriasis treatment in the United Stated at the end of the 20th century. Int. J. Dermatol. 2006; 45(4): 370-4.Белоусова Т.А. Рациональное применение наружных глюкокортикостероидов в общей клинической практике. Русский медицинский журнал. 2006; 29: 2090-4.Короткий Н.Г., Гамаюнов Б.Н., Тихомиров А.А. Практика применения новых наружных средств в лечении атопического дерматита. Клиническая дерматология и венерология. 2010; 1: 61-6.Бакулев А.Л., Кравченя С.С. Об эффективности и безопасности применения клобетазола пропионата коротким курсом у больных псориазом в фазе прогрессирования. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 3: 121-5.Пинегин Б.В., Иванов О.Л., Пинегин В.Б. Роль клеток иммунной системы и цитокинов в развитии псориаза. Роcсийский журнал кожных и венерических болезней. 2013; 3: 19-24.Хлебникова А.Н. Современные подходы к наружной терапии псориаза. Вестник дерматологии и венерологии. 2012; 1: 87-8.Castela E.L., Archier J.V., Devaux S., Gallini A., Aractingi S., Cribier B., et al. Topical corticosteroids in plaque psoriasis: a systematic review of risk of adrenal suppression and skin atrophy. J. Eur. Acad. Dermatol. Venerol. 2012; 26(Suppl. 3): 47-51. doi: 10.1111/j.1468-3083.2012.04523.x.Weston W.L., Fennessey P.V., Morelli J.V., Schwab H., Mooney J., Samson C., et al. Comparison of hypothalamus-pituitary-adrenal axis suppression from superpotent topical steroids by standard endocrine function testing and gas chromatographic mass spectrometry. J. Invest. Dermatol. 1988; 90(4): 532-5.