Ретроспективная оценка эффективности и безопасности фототерапии УФБ-311 при атопическом дерматите
- Авторы: Кочергин Н.Г.1, Абдулридха А.1
-
Учреждения:
- Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 27, № 2 (2024)
- Страницы: 201-208
- Раздел: ДЕРМАТОЛОГИЯ
- Статья получена: 01.11.2023
- Статья одобрена: 17.03.2024
- Статья опубликована: 14.05.2024
- URL: https://rjsvd.com/1560-9588/article/view/622927
- DOI: https://doi.org/10.17816/dv622927
- ID: 622927
Цитировать
Аннотация
Обоснование. Атопический дерматит представляет собой широко распространённое заболевание кожи, в основе которого лежат иммунные и генетические механизмы формирования хронического воспаления. Заболевание чаще всего развивается в раннем детском возрасте, имеет рецидивирующее течение и возрастные клинические особенности. В связи с этим заболевание характеризуется широким разнообразием методов лечения, эффективность которых различна и является весьма обсуждаемой темой в настоящее время.
Цель исследования ― ретроспективная оценка эффективности и безопасности стандартной местной и системной терапии атопического дерматита в сочетании с УФБ 311 нм.
Материалы и методы. Проанализировано 100 историй болезни пациентов с атопическим дерматитом различной степени тяжести, находившихся в Клинике кожных и венерических болезней в период с 2022 по 2023 год, из них 50 пациентов получали комбинированную системную и местную терапию с УФБ 311 нм (группа 1), другие 50 ― только стандартную местную и системную терапию (группа 2). Системная и местная терапия атопического дерматита включала, согласно клиническим рекомендациям, кортикостероиды, ингибиторы кальциневрина, антигистаминные препараты.
Результаты. В результате комбинированной терапии с УФБ 311 нм через 1 месяц у больных группы 1 отмечалось снижение индекса SCORAD в 1,7 раза, через 2 месяца ― в 8 раз, через 6 месяцев ― в 30 раз. В группе 2 показатели индекса SCORAD через 1 месяц от начала терапии уменьшились в 1,2 раза (р=0,0004), через 2 месяца ― в 3 раза (р=0,0001), через 6 месяцев ― в 20 раз (р=0,003). Побочные эффекты в группе 1, которые имели кратковременный характер и быстро проходили при соблюдении рекомендаций без отмены процедур, выявлены только в 5 (10%) случаях: у 2 (4%) пациентов жжение кожи, у 2 (4%) ― зуд кожи, у 1 (2%) ― фотодерматит в виде эритемы кожи.
Заключение. Терапия УФБ 311 нм при атопическом дерматите обладает более высоким терапевтическим эффектом, хорошей переносимостью, минимальными ранними побочными эффектами и быстрее приводит к клинической ремиссии по сравнению со стандартной системной и местной терапией.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Николай Георгиевич Кочергин
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: nkocha@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7136-4053
SPIN-код: 1403-3031
д-р мед. наук, профессор
Россия, МоскваАли Хуссейн Абдулридха
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: alsadiali901@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1156-1762
Россия, Москва
Список литературы
- Олисова О.Ю., Владимиров В.В., Мураховская Е.К. Фототерапия атопического дерматита УФА-лучами 370 нм // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2013. № 6. С. 22–27. EDN: RTHZZB
- Олисова О.Ю., Монахов С.А., Корчажкина Н.Б. Узковолновая фототерапия 311 нм в лечении больных атопическим дерматитом // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2012. № 3. С. 25–27. EDN: PFBPCL
- Frazier W., Bhardwaj N., Frazier W., et al. Atopic dermatitis: Diagnosis and treatment // Am Fam Physician. 2020. Vol. 101, N 10. P. 590–598.
- Wollenberg A., Barbarot S., Bieber T., et al. Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: Part I // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018. Vol. 32, N 5. P. 657–682. doi: 10.1111/jdv.14891
- Gregory I., Marshall H., Gregory I., et al. Cochrane corner: Phototherapy for atopic eczema // Clin Exp Allergy. 2023. Vol. 53, N 1. P. 7–9. doi: 10.1111/cea.14230
- Tétart F., Joly P., Tétart F., et al. Eczema in elderly people // Eur J Dermatol. 2020. Vol. 30, N 6. P. 663–667. doi: 10.1684/ejd.2020.3915
- Bogaczewicz J., Malinowska K., Sysa-Jedrzejowska A., Wozniacka A. Medium dose ultraviolet A1 phototherapy and mRNA expression of interleukin 8, interferon-γ, and chemokine receptor 4 in acute skin lesions in atopic dermatitis // Postepy Dermatol Alergol. 2016. Vol. 33, N 3. P. 170–175. doi: 10.5114/ada.2016.60609
- Dogra S., Mahajan R. Indian association of dermatologists, venereologists and leprologists. Phototherapy for atopic dermatitis // Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2015. Vol. 81, N 1. P. 10–15. doi: 10.4103/0378-6323.148557
- Patrizi A., Raone B., Ravaioli G.M. Management of atopic dermatitis: Safety and efficacy of phototherapy // Clin Cosmet Investig Dermatol. 2017. N 8. P. 511–520. doi: 10.2147/CCID.S87987
- Владимиров В.В. Роль классификации фототипов кожи при выборе рациональной фототерапии // Вестник дерматологии и венерологии. 2009. № 4. С. 65–67. EDN: KYQHGL
- Musters A.H., Mashayekhi S., Harvey J., et al. Phototherapy for atopic eczema // Cochrane Database Syst Rev. 2021. Vol. 10, N 10. P. CD013870. doi: 10.1002/14651858.CD013870.pub2
- Chan C.X., Zug K.A., Chan C.X., et al. Diagnosis and management of dermatitis, including atopic, contact, and hand eczemas // Med Clin North Am. 2021. Vol. 105, N 4. P. 611–626. doi: 10.1016/j.mcna.2021.04.003
- Chia B.K., Chia G.S., Tan S.T., et al. Ultraviolet-A1 phototherapy in Asian skin: A review of 159 cases in Singapore // Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2020. Vol. 86, N 2. P. 162–168. doi: 10.4103/ijdvl.IJDVL_751_17
